高度近視只要做近視手術就好了？你想簡單了！

　　你是高度近視嗎？你戴的眼鏡有多厚？你以為高度近視只是看不清楚？你是不是覺得：高度近視不要緊，以后做近視手術就好了？

　　濟寧愛爾眼科醫院屈光手術專科蘇小連主任

　　告訴你：Too young ，too simple！

　　高度近視是指近視度數在600度及以上的一種屈光不正的狀態。

　　正常情況下，人的眼球類似球體，但隨著近視加深，眼軸變長，眼球體積逐漸增大，就像吹泡泡一樣，體積增大后壁就會變薄，也就導致了眼底的各種病變。

　　一

　　高度近視的發展路徑有哪些？

　　高度近視有兩條發展路徑：

　　1

　　有可能在成年后趨于穩定，度數不再增加，不伴有不可逆視覺損害的眼底病變，此類我們稱之為單純性高度近視；

　　2

　　近視將終身進展，伴有不可逆的視覺損害和眼底病變，此類稱為病理性高度近視，其主要原因可能是高度近視引起眼軸不斷過度增長。

　　二

　　高度近視引起的眼底病變，

　　常見有哪些？

　　玻璃體混濁

　　玻璃體是眼內一種凝膠狀的物質，位于晶狀體與視網膜之間，是眼睛屈光介質的一部分。光線從角膜進入眼內，穿過晶狀體、房水、玻璃體，最終成像在視網膜上。隨著年齡增大、高度近視等原因，玻璃體發生混濁的概率大大增加。

　　黃斑變性與破裂

　　黃斑是視網膜上的一個區域，中央有一個小凹，臨床上稱為黃斑中心凹，這是視網膜上視覺非常敏銳的部位，因此，當病變累及到黃斑時，極易發生視力明顯下降這一癥狀。

　　視網膜脫離

　　視網膜是眼睛的內層，視網膜分為兩層，外的視網膜色素上皮層和內的視網膜神經上皮層，二者之間有一個潛在間隙，當兩層分離時，稱之為視網膜脫離。

　　三

　　高度近視引起眼底并發癥后，

　　有哪些表現？

　　常見的癥狀通常為：

　　01

　　眼前黑影飄動

　　02

　　視物模糊、視物變形

　　03

　　閃光感

　　04

　　視力明顯下降

　　05

　　視野缺損

　　四

　　如何防控高度近視及并發癥？

　　近視是不可逆的，高度近視無法被徹底治愈，只能依靠預防和控制。即便是做近視手術，依然無法治愈近視，它只是矯正視力，卻無法改變因近視帶來的眼軸拉長的不可逆狀態。由此，高度近視患者要定期到專業的眼科醫療機構做好個性化近視管理（即“四查一建檔”）。

　　還沒近視做預防，要查“遠視儲備”；疑似近視做鑒別，要查“真假近視”；已經近視做控制，要查成為高度近視的風險；高度近視做補救，要查高度近視并發癥。通過給孩子建立屈光發育檔案，動態了解孩子眼睛情況，可做好從預防到控制的全過程近視管理。

　　蘇小連主任提醒：如果高度近視患者突然出現視野缺損、視力下降、眼前有黑影飄動或有閃光感等癥狀，一定要盡快到專業的眼科醫療機構做進一步的檢查和治療，以免錯過治療時機，造成永久性的視覺損害，甚至失明。

　　來源：濟寧愛爾眼科醫院