7月18日，省衛(wèi)生廳發(fā)布了6月份法定報告?zhèn)魅静∫咔橥▓�，通報顯示，上個月島城手足口發(fā)病數(shù)達(dá)1023例，比五月份多了614例，在丙類傳染病中居首位。記者從醫(yī)院了解到，雖然手足口病的整體發(fā)病情況比去年少，不過今年重癥患者多，患兒發(fā)病后病程進(jìn)展較快。另外，手足口病患兒往常是在5歲以內(nèi)，目前從接診情況看，大孩子也有發(fā)病的。

　　省衛(wèi)生廳權(quán)威發(fā)布

　　6月份傳染病艾滋病死亡5例狂犬病死亡4例

　　省衛(wèi)生廳發(fā)布的全省6月份法定報告?zhèn)魅静∫咔橥▓箫@示，6月份全省報告乙類法定傳染病19種共11102例，死亡18例 ；報告發(fā)病數(shù)較5月下降8.27% ，較去年同月上升13.7%。與去年同期相比，發(fā)病數(shù)上升的傳染病共14種，分別是艾滋病、病毒性肝炎、甲型H1N1流感 、麻疹、出血熱、乙腦、登革熱、肺結(jié)核 、新生兒破傷風(fēng)、布病、淋病、梅毒 、鉤體病、瘧疾；發(fā)病數(shù)下降的傳染病共3種，分別是痢疾、百日咳、猩紅熱；發(fā)病數(shù)持平的傳染病為狂犬病、傷寒+副傷寒。

　　報告發(fā)病數(shù)居前5位的病種分別是肺結(jié)核3836例、乙型肝炎3531例 、梅毒 1080例 、痢疾995例 、淋病308例，以上5種傳染病占本月乙類傳染病總數(shù)的87.82%。報告死亡病例的病種分別是肺結(jié)核6例 、艾滋病5例 、狂犬病4例 、乙型肝炎3例。

　　6月份，全省報告丙類法定傳染病7種共25401例 ，報告發(fā)病數(shù)較5月上升34.48%，較去年同月下降21.38%。與去年同期相比，發(fā)病數(shù)上升的傳染病為風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、斑疹傷寒、其他感染性腹瀉病；發(fā)病數(shù)下降的傳染病為流行性感冒、流行性腮腺炎、手足口病。本月報告手足口病17031例，較5月(10933例)上升55.78%，較去年同月(24075例)下降29.26%。

　　其中，青島市報告乙類傳染病755例，較5月下降10.86%，較去年同月下降4.67% ；報告發(fā)病數(shù)居前五位的病種分別是肺結(jié)核241例、乙型肝炎197例、梅毒129例 、猩紅熱48例、痢疾36例 ，占總報告病例的86.23%。報告丙類傳染病 1401例 ，較5 月上升85.81% ，較去年同月下降63.97%；報告發(fā)病數(shù)居前三位的病種分別是手足口病1023例 、流行性腮腺炎338例 、其他感染性腹瀉病35例 ，占總報告病例的99.64%。5月份島城確診了409例手足口病患兒，6月份手足口病發(fā)病比5月份多了614例 。

　　病例 正上輔導(dǎo)班感染手足口病

　　“孩子一直是我?guī)е�，看著孩子又是發(fā)燒又是嘔吐的，做姥姥的心里很難過�！�7月18日上午，在市婦兒醫(yī)院，陪孩子治療的韓女士說，她家是城陽的，外孫女今年9歲了，沒想到這么大孩子也得了手足口病。韓女士說，“孩子一直上著輔導(dǎo)班，聽說班里有兩個孩子得了手足口病�！表n女士告訴記者，幾天前輔導(dǎo)班里的老師突然打電話給她，說孩子身上有小紅點(diǎn)，她趕忙帶孩子來到了鎮(zhèn)上的一家醫(yī)院。

　　“孩子一直在鎮(zhèn)上那個醫(yī)院輸液，兩三天了還是不好，而且越來越嚴(yán)重，我們今天從城陽來到了市婦兒醫(yī)院�！表n女士告訴記者，17日下午孩子出現(xiàn)高燒、惡心的癥狀，很嚴(yán)重�！耙婚_始孩子嚷嚷著舌頭上有個泡，我也沒在意，孩子手上和腳上陸續(xù)出現(xiàn)了小紅點(diǎn)。到后來就開始發(fā)燒、嘔吐。我們看著她情況越來越嚴(yán)重才帶她到了這里。要是早點(diǎn)治療的話，孩子就不用遭這么大罪了�！�

　　“俺家寶貝得病有點(diǎn)莫名其妙，我們也沒帶她去過哪里，也不大出去玩，怎么就得了病呢？”說起孩子得手足口病的原因，市民黃女士一頭霧水。據(jù)黃女士介紹，女兒今年1歲9個月，16日帶孩子去孩子姨媽家玩，當(dāng)時坐出租車去的，在孩子姨媽家留宿了一晚 。當(dāng)晚姨媽給孩子洗澡的時候，發(fā)現(xiàn)孩子屁股上有一些小紅點(diǎn)，到了17日早上紅點(diǎn)增多了，腳上也起了水皰，擔(dān)心得了手足口病，趕忙來市婦兒醫(yī)院就醫(yī)。

　　“孩子倒沒有出現(xiàn)發(fā)燒、惡心的癥狀，自己也沒有哭鬧，但是我們做家長的不敢大意，還是要住院。”黃女士表示，孩子沒有出現(xiàn)手足口病的并發(fā)癥，只是身上有紅點(diǎn)和水皰。黃女士平時比較關(guān)心手足口病，了解手足口病的嚴(yán)重性，所以這次就醫(yī)比較及時。最后黃女士表示：“雖然平時比較注意防范手足口病，但是這次孩子意外得病還是讓我感覺詫異，手足口病的傳染知識我還要復(fù)習(xí)一遍。”

　　專家 病原變化，重癥患者增多

　　“上個月患者是多了挺多�！笔袐D兒醫(yī)院感染科主任佟建寧稱，現(xiàn)在是手足口病的高發(fā)季節(jié)，門診上每天接診的新發(fā)病人能有三四十人�！拔覀冞@接診的也不少。”青醫(yī)附院小兒科教授舒志榮稱，他們每天都能接診十余個新發(fā)的病號�！半m然現(xiàn)在門診上接診的手足口病患者不少，不過，跟往年同期相比，今年發(fā)病數(shù)量要少�！辟〗▽幹魅伪硎�。

　　雖然今年手足口病發(fā)病數(shù)量上少了，不過重癥患者卻多了。“今年上呼吸機(jī)的病號比往年要多�！庇浾卟稍L時，多名醫(yī)生說�！拔仪皫滋鞄Ш⒆涌床〉臅r候，看到有個男孩到醫(yī)院的時候還好好的，看病的時候還能自己走，到了下午情況就很嚴(yán)重了，后來聽說那個孩子上了呼吸機(jī)�！庇浾咴卺t(yī)院采訪時一名患兒家長說�！拔衣犚粋�孩子的父母說，孩子發(fā)燒兩天之后來的醫(yī)院，來到時候孩子已經(jīng)休克了，后來病得更厲害，肺部都出血了�！绷硗庖幻�家屬說，好在這個孩子治療之后就好了。

　　什么原因?qū)е陆衲瓴√柌∏閲?yán)重呢？據(jù)介紹，導(dǎo)致手足口病的病毒有二十多種，今年的病原跟去年的不太一樣�！耙郧笆强滤_奇病毒多，不過今年EV71病毒多一些�！辟〗▽幏Q ，柯薩奇病毒導(dǎo)致的手足口病從臨床上看癥狀重一些，會出現(xiàn)氣泡、發(fā)熱的癥狀，不過病情進(jìn)展的比較慢。而EV71病毒導(dǎo)致的手足口病出現(xiàn)的是神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，發(fā)病比較快，出現(xiàn)腦干腦炎的多。“手足口病嚴(yán)重了會出現(xiàn)并發(fā)癥�！辟〗▽幷f，最常見的就是腦炎、肺水腫、肺出血。文/圖 特別提醒

　　玩具要用消毒液殺毒

　　“七月份仍是手足口病的高發(fā)期，家長一定要做好防范�！辟〗▽幷f，手足口病的發(fā)病主要跟濕熱的天氣有關(guān)，從青島的氣候來看，這個時候正好是病菌繁殖的季節(jié)。

　　“幼兒園很快就要放假了，家長一定要注意孩子的個人衛(wèi)生，少到人多的地方�！辟〗▽幗ㄗh說，不要帶孩子到人群密集、空氣流通差的公共場所，要避免接觸患病兒童。同時要注意家庭及周圍環(huán)境衛(wèi)生。不讓孩子喝生水，吃生冷的食物；居室要經(jīng)常通風(fēng)；要勤曬衣被。

　　“這個病毒只有含氯的消毒液才能殺死，所以平時孩子的玩具要常用消毒液消毒�！辟〗▽幷f，孩子們在一起交換著玩玩具的時候也可能相互傳染，所以家里的玩具最好能定期消毒，不適合用消毒液的可以用高溫殺毒，病毒在高溫下，三分鐘就可以殺死。

　　接觸孩子前要把手洗干凈

　　“今年小病號比較多，從目前接診的總體情況看，三歲以下的患兒比較多，不過以嬰幼兒為主�！辟〗▽幏Q。嬰幼兒出門較少，為啥發(fā)病的多呢？“家長可以攜帶病毒回家�！辟〗▽幷f，手足口病是腸道傳染病，從口腔到咽部，再到食道，甚至排出的大便都可以傳染�；颊哐屎矸置谖锛巴僖褐械牟《究梢酝ㄟ^空氣飛沫傳播，而成人在外邊就很容易感染病毒，不過成人被感染后發(fā)病的比較少。

　　對此，佟建寧提醒家長，家長外出回來接觸孩子前，要用肥皂或洗手液洗手，洗手時要用流動的水洗三分鐘，這樣手上90%的病毒可以被洗掉，同時還要換衣服。另外，家長在接觸嬰幼兒及其用品前、替幼童更換尿布、處理糞便后、接觸呼吸道分泌物(如打噴嚏)后也要用肥皂或洗手液洗手。

　　發(fā)現(xiàn)手腳起水皰應(yīng)及時就醫(yī)

　　據(jù)介紹，手足口病防治要注意孩子在發(fā)病后72小時內(nèi)的變化，少數(shù)的人感染病毒后，會出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，如腦炎、腦膜炎、畸形肢體麻痹癥群等。

　　“手足口病有潛伏期，一般是3到5天 ，孩子發(fā)病時會有低熱、全身不適、腹痛等驅(qū)癥�！辟〗▽幷f，1到2天內(nèi)，孩子口腔、咽部、舌頭會有疼痛性粟粒至綠豆大小水皰，周圍還會發(fā)紅。同時手和腳也會出現(xiàn)皮疹，在手足的背側(cè)面和手指(趾)背側(cè)緣、甲周圍、掌跖部，出現(xiàn)數(shù)目不定的水皰，除手足口外，臀部及肛門附近也會出現(xiàn)�！坝械暮⒆觿傞L小皰時，家長可能看不見，有的孩子說嘴疼，小的孩子不會表達(dá)出現(xiàn)流口水癥狀時，家長要注意 �！辟〗▽幷f，只要發(fā)現(xiàn)孩子手腳及口腔有小皰，就要及時帶孩子到醫(yī)院就診。

　　“現(xiàn)在皰疹性咽頰炎的患兒特別多，皰疹性咽頰炎如果治療不徹底的話 ，病情加重了就會出現(xiàn)手足口病。”佟建寧說，患兒在治療期間 ，如果體溫升高、血象偏高，就要及時到找醫(yī)生診斷。記者 韋麗麗 見習(xí)記者 魏海洋