7月16日晚，高新區王南村的廣場上尤為熱鬧。大姑娘小媳婦，有孩童有老人，就連平日里極少出門的腿腳不靈便的村民，也早早來到廣場上翹首以盼。“俺村今晚有夜市，據說是村里的‘第一村醫’要帶著一隊大醫院的名醫生來俺村義務看病。聽說平日里掛這些醫生的門診專家號，都需要提前好長時間才可以預約到。今天居然主動來到村里給俺們瞧病，可不能錯過這好機會！看，鄰里街坊的都來了……”順著現場一名老人手指的方向，記者跟隨著村民的腳步，走進了當晚的“醫療夜市”。
“醫療夜市”現場，前來詢問、看病的人絡繹不絕。搭建“醫療夜市”：
“第一村醫”帶動醫療強基
當晚7點不到，夜色還未降臨，“夜市”便已提前開張。只見在廣場的東側，早早掛上了帶有“第一村醫”“醫療夜市”字樣的紅色條幅，臨時布置的一排桌子上，擺放著消化科、心內科、兒科、測血糖、量血壓等桌簽字樣，桌后一排身穿白大褂、肩披“第一村醫”藍色馬甲的醫生早已對號入座，村民們根據自身需求開始到相應的醫生桌前排隊、咨詢。
一名老人帶著病歷找到了一名正在忙碌中的女醫生，“周大夫，聽說你們淄博市中心醫院消化內二科主任張啟杰今晚也來義診，能不能讓他給看看我的病歷？”這名女醫生一聽，接過病歷看了一會立即帶著這名老人來到消化科桌簽前，與正在“坐診”的張啟杰一起探討起了老人的病歷。剛剛加完班趕到活動現場的張啟杰認真查看資料后，一一進行了解答，現場人聲嘈雜，他就提高嗓門，湊近患者，以便把診療意見清晰地表達給患者，一會就已汗流浹背。
這名女醫生是淄博市中心醫院消化內二科主治醫師周華，正是前不久作為第四批“第一村醫”派駐王南村，覆蓋劉斜、羅斜兩個村的“第一村醫”。在現場，周華告訴記者，“第一村醫”的工作內容豐富，但目的只有一個，就是讓老百姓得到更多更好的醫療服務。自從到崗以來，周華除了完成基本的工作之外，還充分發揮自己的技術專長和石橋中心衛生院的優勢醫療資源——內鏡技術的開展，以她派遣的三個村為試點開展胃早癌篩查工作。如此一來，不但可以改善老百姓的健康狀況，更可以有效減少因病致貧家庭的產生，成為健康扶貧的一項重要舉措。不僅如此，她還積極帶動優質醫療資源下沉，聯合大后方淄博市中心醫院的消化內二科、兒科、心內一科，利用晚上休息時間，以開展“醫療夜市”“第一村醫”科普講堂的義診形式，把優質的醫療資源送到百姓身邊。
記者查閱相關資料時獲悉，淄博市是典型的組群式城市，醫療資源豐富，居民素質和健康素養較高，但有大量的山區、庫區和黃河灘區。基層醫療服務能力不平衡，城市大醫院虹吸現象明顯，如何引導上級醫院豐富的醫療資源下沉，破解基層醫療資源缺乏、服務能力偏弱是亟待解決的突出問題。
早在2017年11月，淄博市衛生健康委立足醫療強基和健康扶貧，在全國首創“第一村醫”工作機制，從全市二級以上醫療機構選派優秀年輕醫生駐村幫扶，每批100名，派駐期半年，為偏遠、貧困地區的群眾提供健康服務。
2019年，淄博市委、市政府將“第一村醫帶動醫療強基”納入社會經濟發展10個率先突破考核指標；市財政批復“第一村醫”專項經費120萬元；淄博市委書記周連華在4月10日召開的全市鄉村振興暨脫貧攻堅工作調研會講話中指出：“‘第一村醫’為什么受歡迎，就是找到了與老百姓的契合點，填補了鄉村醫療衛生方面的短板，要發揮好‘第一村醫’的示范帶動作用，把好事辦好”。
為了找準與老百姓的契合點，“第一村醫”可謂集眾人所長。
參加當晚活動的淄博市中心醫院兒科主任馬立吉，是淄博市兒科專業領軍人物。平日里，門診專家號都需要提前好久才可以預約到，今天本是他的專家門診時間，直到下午6點才完成門診工作，為了不耽誤當晚的義診活動，晚飯都沒有來得及吃，就匆匆趕到現場。聽說馬立吉要來，抱著、領著孩子的家長早已在馬立吉診桌前排起了長隊。看到此情景，他趕緊穿上“第一村醫”的藍馬甲，馬不停蹄地繼續干起了工作，詢問病史、查看資料、聽觸診、病情分析，哪個環節都一絲不茍……
當晚的活動中，馬立吉“身兼數職”，他不僅作為醫生現場義診，還是“第一村醫”活動中“科普學院”的授課教授。“兒童中最常見的就是呼吸系統疾病，呼吸系統疾病最常見的就是感冒，咱們的門診里超過80%都是這種疾病，主要是由病毒引起的，感冒的孩子不要隨便買抗生素吃，抗生素就是咱們說的消炎藥……”通俗易懂的講解讓現場的家長們駐足傾聽，贏得了村民們的熱烈掌聲。
據悉，“‘第一村醫’科普講堂”是“第一村醫”針對患者或患者家屬進行的醫療知識的科普講座，科普宣傳是一項預防醫療的重要內容，具有防未病，減少因病致貧返貧的深遠意義，是健康扶貧的重要舉措，若具有群眾影響力的專家教授參與到這個活動中來，群眾的認可度和影響效力會更高，預防效果會更好。
采訪中，記者發現“第一村醫”普遍具有三大優勢：一是醫學知識豐富，413名“第一村醫”中研究生以上學歷127人；二是后援團強大，每名“第一村醫”依靠的是所在的科室、是所在的醫院，資源豐富、可信力、權威性均具備；三是愛心醇厚，報名參加“第一村醫”，自愿到偏遠山區、黃河灘區、水庫庫區，都有一顆愛心，都勇于奉獻。
2017年11月27日，第一批“第一村醫”在三九寒冬懷揣一顆“健康所系、職責所在”的衛生初心，奔赴山區貧困村，與當地村醫“健康服務心連心，同吃同住扎下根”，為貧困群眾送去健康暖陽。“第一村醫”梁燕來到地處偏僻的池上鎮下郝峪村，與當地村醫同吃一鍋“柴火”飯，同坐一條木板凳，通過真誠、熱情的服務，很快就贏得了群眾的認可贊譽，都說小梁大夫是政府派來的“小華佗”。半年的“第一村醫”工作沒過癮，梁燕同志再次主動請纓，這次又被選拔為第四批“第一村醫”；第二批“第一村醫”劉洋，克服妊娠劇吐，在自己最需要照顧的時候選擇照顧別人，用兩個多月的時間為幫扶村貧困群眾進行全覆蓋式健康查體，兩個月來共走訪貧困群眾297人次，逐一擬定個性化診療方案，指導合理用藥，真正承擔起群眾健康“守門員”職責。2018年9月10日，山東省人口健康報以《身邊來了些好孩子》為題進行整版專題報道。
“第一村醫”，是扎根老百姓身邊的醫療顧問和健康管家，更是健康扶貧政策的“守門員”。他們在定期前往幫扶村開展健康幫扶的同時，協調、幫助幫扶村群眾辦理健康服務事項，建立村衛生室—派出單位的就醫綠色通道，為群眾提供便捷、安全、優質的醫療保障服務。定期帶動派出醫院專家后援團，進村開展義診、健康講座等活動，讓群眾在家門口便可享受到大醫院醫療專家的優質健康服務。根據相關數據顯示，計劃實施以來，淄博市已派出413名“第一村醫”，派駐（覆蓋）1238個村，惠及貧困人口23420戶，49308人。“第一村醫”累計組織衛生政策和健康知識宣講2.25萬次，宣講群眾16.67萬人，發放宣傳材料19.67萬份，門診接診16.98萬人次，上門服務3.97萬人次，45個村衛生室在“第一村醫”派駐幫扶下實現了標準化，357個村衛生室經過“第一村醫”的派駐幫扶，標準化水平有了較大提升。
建立長效機制：
人人爭做“第一村醫”
淄博市中心醫院心內一科的主任孟猛，當天親自進行了8臺心臟介入手術。做完當天最后一臺手術時，脫下重重的鉛衣，已是下午5點半。由于近期的陰雨天氣，孟猛的肩膀痛老毛病又犯了，最近他還在針灸治療中。看了看時間，他果斷給自己的治療醫生請假，暫停自己當天的治療，先為村民們提供義診服務。
在現如今的醫療隊伍中，孟猛并非個例。隨著“第一村醫”健康扶貧工作的深入推進，“第一村醫”的職能定位及標準要求有了新的變化，淄博市衛生健康委，制定下發《淄博市“第一村醫”工作實施方案》，成立了“第一村醫”辦公室，建立了“第一村醫”常態化督導檢查工作機制，建立“第一村醫”長效機制。
圍繞“敢擔當、抓成效”，開展人人爭做“第一村醫”主體活動。2019年3月4日，淄博市衛生健康委印發了《關于印發的通知》，在全系統組織開展廣大醫護人員人人學習白求恩精神，人人爭做“第一村醫”活動。全市17000余名醫務人員積極報名參加，形成領導帶頭、人人參與、共赴基層的良好工作局面。“人人爭做第一村醫”志愿者，利用休息日、節假日，回到家鄉或醫療條件較弱的村莊開展健康幫扶工作。同時，各醫療單位充分利用節假日，開展“記得住鄉愁”—人人爭做“第一村醫”清明節主題活動、“一二一”勞動節健康加油—人人爭做“第一村醫”等活動，多形式、廣覆蓋全力守護群眾健康。活動啟動以來，全市衛生健康系統已有138家醫療機構，7000余名醫務人員積極參與了“人人爭做第一村醫主題活動”。
淄博市已經形成了一支由“第一村醫”為統領，遍布鄉村和街道，活動在最基層的居民身邊的一支高醫療水平的醫療隊，是“看病行醫的服務隊、惠民政策的宣傳隊、疾病防控的工作隊”，成為“爭先恐后奔赴基層、滿懷熱忱看病行醫、設身處地為了解憂”的衛生健康實踐者，成為醫療強基和健康扶貧的成功范例。
淄博市衛生健康委黨組成員、副主任闞金菊在接受采訪時表示，下一步，淄博市衛生健康委將繼續完善“第一村醫”工作，堅持把最優秀的醫生送到基層，讓最優質的醫療服務覆蓋基層，四批“第一村醫”工作實踐證明，建立“第一村醫”幫扶機制確實是解決基層醫療資源不平衡的有效途徑，是打通健康扶貧最后一公里的有力措施，是實現“打造衛生強市，建設健康淄博，決不讓一個人在追求健康道路上掉隊”目標的有力保障。
（魯中晨報）
