原標(biāo)題：山東多地現(xiàn)抗體弱陽性者，有傳染風(fēng)險么？
近日，隨著武漢在院新冠肺炎患者清零，國內(nèi)本土疫情基本得到控制，但在近期官方回應(yīng)的幾起疫情通報中，多個術(shù)語引人關(guān)注，如血清抗體檢測呈弱陽性人員、常陽患者等，這些人有傳染風(fēng)險么？
資料圖：上海民眾正在排隊等待進(jìn)行核酸檢測。殷立勤 攝
山東三地連續(xù)通報抗體檢測呈弱陽性人員
濟(jì)南市濟(jì)陽區(qū)新冠肺炎疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組（指揮部）辦公室25日發(fā)布通報，該區(qū)楊某某（女性，74歲）23日因心慌、胸悶到區(qū)中醫(yī)醫(yī)院就診，診斷為“心衰”入院治療，醫(yī)院對其進(jìn)行例行血清檢測，IgM 抗體呈弱陽性，核酸檢測結(jié)果為陰性。目前，楊某某正在進(jìn)行觀察治療。
榮成市疾病預(yù)防控制中心26日發(fā)布通報，在對湖北來榮人員進(jìn)行例行檢查過程中，發(fā)現(xiàn)一湖北籍來榮務(wù)工人員核酸檢測陰性，血清抗體檢測弱陽性，血常規(guī)和肺部CT檢查都正常。
就在同一天，菏澤市定陶區(qū)衛(wèi)生健康局也發(fā)布通報，4月18日，1名自武漢返回定陶的人員劉某在菏澤市集中服務(wù)點(diǎn)檢測時IgM為弱陽性，IgG和核酸檢測結(jié)果均為陰性。目前，正在對劉某進(jìn)行集中隔離醫(yī)學(xué)觀察，密切關(guān)注臨床癥狀。
資料圖：醫(yī)護(hù)人員正在對民眾進(jìn)行核酸檢測。殷立勤 攝
據(jù)媒體報道，IgM抗體是免疫應(yīng)答中首先分泌的抗體，一經(jīng)感染快速產(chǎn)生，經(jīng)過一段時間，IgM抗體量逐漸減少而消失。IgM可以理解為是人體內(nèi)最早出現(xiàn)的抗體，血清中檢出IgM，提示新近發(fā)生感染，可用于感染的早期診斷。但需要注意的是，單憑這一項指標(biāo)并不能斷定是由新冠肺炎引起的。
還有一類“血清IgG抗體”。此前4月7日，東營市在重點(diǎn)人群健康檢查中發(fā)現(xiàn)一名來自湖北省核酸檢測陰性、血清IgG抗體陽性人員。
官方通報稱，新型冠狀病毒特異性IgG（免疫球蛋白G）抗體一般在感染后期產(chǎn)生。如果IgG抗體陽性且第一次核酸陰性，需要間隔24小時再次對其核酸檢測。若檢測結(jié)果繼續(xù)陰性，說明感染過并獲得一定免疫保護(hù)，根據(jù)近期流行病學(xué)調(diào)查數(shù)據(jù)，未發(fā)現(xiàn)此類人群具有傳染性。
新冠肺炎確診病例及無癥狀感染者的主要判定依據(jù)是核酸檢測，血清抗體檢測一般作為篩查輔助技術(shù)，不單獨(dú)作為確診病例或無癥狀感染者的診斷依據(jù)。
實(shí)驗室工作人員整理剛剛送來的經(jīng)預(yù)處理后的新冠病毒核酸檢測的樣本。
中新社記者 侯宇 攝
核酸不轉(zhuǎn)陰 常陽患者會傳染嗎？
除血清抗體檢測呈弱陽性人員外，近期還出現(xiàn)了“常陽患者”術(shù)語。
4月24日，武漢重癥病例清零。據(jù)國家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局監(jiān)察專員焦雅輝介紹，武漢現(xiàn)有確診病例已降至47人，其中30多人長期核酸不轉(zhuǎn)陰，為常陽患者。常陽患者只是核酸一直不轉(zhuǎn)陰，但已無需治療。
專家認(rèn)為，這部分患者占比很少，已經(jīng)沒有臨床癥狀，無需治療，理論上仍具有傳染性。最終能否轉(zhuǎn)陰、是否可能長期攜帶病毒還需進(jìn)一步研究。
醫(yī)護(hù)人員正在對民眾進(jìn)行核酸檢測。殷立勤 攝
中央指導(dǎo)組專家、呼吸感染與危重癥專家童朝暉表示，針對常陽這一現(xiàn)狀產(chǎn)生的原因，目前還在研究觀察。既往對其他病毒的研究發(fā)現(xiàn)，高齡、合并較多基礎(chǔ)疾病、使用激素的患者，轉(zhuǎn)陰時間較長。
北京世紀(jì)壇醫(yī)院感染科副主任醫(yī)師苑曉冬認(rèn)為，是否具有傳染性，要看患者體內(nèi)是否存在活病毒，如果有，那么理論上仍有傳染性，只不過癥狀不明顯者，一般傳染性較弱；如果只是死病毒，會在一段時間內(nèi)自然代謝掉，不具備傳染性。
專家表示，這將面臨一個新的挑戰(zhàn)。常陽患者肯定渴望回歸正常生活，但他們又是一個排毒的人，可能具有傳染性。需要進(jìn)一步密切觀察這部分患者，定期監(jiān)測病毒排出情況即病毒載量，再綜合分析。
來源：新京報（記者：戴軒 許雯）、中國新聞網(wǎng)、央視新聞、健康時報、第一財經(jīng)等
