來(lái)源:魯網(wǎng) 

  魯網(wǎng)10月10日訊 近日,患者李女士(化名)突發(fā)上腹部疼痛來(lái)到聊城市人民醫(yī)院東昌府院區(qū)就診,其腹部CT報(bào)告提示,李女士的胃部有塊幼兒拳頭大小異物,經(jīng)過(guò)醫(yī)生的詳細(xì)問(wèn)診,她終于說(shuō)出實(shí)情:吞食了多塊兒磁鐵,具體有多少,卻記不清了……

  情況緊急,在醫(yī)院內(nèi)鏡中心,醫(yī)師利用胃鏡找到了磁鐵的位置,但因李女士吞食磁鐵數(shù)量多,磁鐵已吸附到一塊兒,猶如幼兒拳頭般大小。盡管在內(nèi)鏡設(shè)備支持下,醫(yī)生仍無(wú)法將吸附在一起的磁鐵分離并取出。

  磁鐵在患者胃內(nèi)已經(jīng)停留了太長(zhǎng)時(shí)間,如果不及時(shí)取出很容易造成胃穿孔,甚至?xí){到生命。胃鏡室緊急聯(lián)系了胃腸兩腺外科主任魏汝玉前來(lái)會(huì)診,魏主任了解情況后決定立即為李女士進(jìn)行腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。

  魏汝玉主任在王秋元主治醫(yī)師配合下,利用腹腔鏡在患者腹部打了四個(gè)直徑0.5cm的孔,用兩根加長(zhǎng)腔鏡鉗,在患者腹腔內(nèi)仔細(xì)探查操作。經(jīng)過(guò)近2個(gè)小時(shí)的奮戰(zhàn),終于從患者腹中將磁鐵一一分離、取出,最后一數(shù)竟然多達(dá)15塊,其中最長(zhǎng)的一塊兒達(dá)到了7厘米!

  據(jù)魏汝玉主任介紹,胃腸道內(nèi)的異物,多數(shù)可自行排出,體積較小的比如棗核、魚刺等可以利用通過(guò)胃腸鏡取出。但是如果異物長(zhǎng)時(shí)間停留在固定位置7~10天仍無(wú)改變,或者某些有尖銳端的異物,則需要利用手術(shù)取出。

  “以前的操作均須通過(guò)開放式的剖腹手術(shù)完成,給病人造成較大的創(chuàng)傷和痛苦。腹腔鏡技術(shù)只需要在腹壁上建立3~4個(gè)直徑0.5~1.0cm的操作孔,就可以完成,同時(shí)大大減少了對(duì)患者的創(chuàng)傷,而且手術(shù)時(shí)間短,術(shù)中出血少。然而,腹腔鏡下取出胃腸道異物,關(guān)鍵是準(zhǔn)確定位。由于不能借助手的觸摸探查,因此要求術(shù)前通過(guò)輔助檢查盡可能地初步確定異物的位置。”魏汝玉主任說(shuō)。(通訊員 王景壯 謝鑫楷)