背后觀察

  二胎產婦成用血大戶有醫院今年已達15例

  主要源于首胎剖宮產增多

  今年以來市血站接到求助的用血大戶清一色的都是二胎產婦,產婦大出血后求血的比例明顯增加。

  “二胎政策放開,今年讓血站也感覺到了很大壓力。今年的這種用血突發情況已出現很多次,用血大戶都是二胎產婦。”市血站工作人員說,以我市一家醫院為例,今年需大量輸血,超過1600毫升以上的二胎產婦就已達到了15例,她們均在生產中出現了凝血功能障礙,這還不算少量輸血的二胎產婦,高危需搶救的產婦比例明顯增加。

  “以前我們的祖父母輩別說生二胎,一生生四五個孩子的情況多的是,也沒見動不動大出血,或者生不出孩子、胎停育,需要保胎的,咋現在產婦那么嬌貴呢?”有市民不解。對此記者采訪了解到,高危產婦主要源于首胎剖宮產增多,剖宮產后的疤痕子宮,容易使胎盤植入等情況發生,造成兇險;此外更多女性有流產史,流產史也更易讓產程出現危險;還有一個原因與環境污染、食品中殘留激素、農藥、化肥等有害物質有關。

  此外,更值得注意的是,羊水栓塞這種臨床罕見的產科疾病,更是最近頻頻出現在人們視線中,成為產婦大出血甚至死亡的始作俑者。記者了解到,羊水栓塞發病率很低,僅在十萬分之四到十萬分之六之間,但近幾年剖宮產的增多推高了羊水栓塞的發生率,剖宮產發生羊水栓塞的幾率是順產的5-6倍,因為理論上在分娩過程中,只要有創口,就有發生羊水栓塞的可能,而剖腹產的創口顯然要比順產的創口要大得多。此外,據不完全統計,發生羊水栓塞的產婦以懷男性胎兒的居多。子宮張力過高,包括巨大兒、雙胎妊娠、羊水過多等因素也容易造成羊水栓塞。