“全面二孩”放開以來，濟南市今年頭四月生了兩萬多，二孩比一孩多生了四千，從全省來看，二孩出生人數(shù)也超過一孩，山東省被稱為全國“最敢生”的省份。不少三甲醫(yī)院本已緊張的產(chǎn)科床位再次受到挑戰(zhàn)，不少孕婦寧愿自己租床自帶被褥，也要住在大醫(yī)院的走廊。
預(yù)計今年比去年
濟南多生5萬人
“躺到里面的床上去，先聽一下胎心?！薄霸袐D不能吃得太咸?！?4日上午，在齊魯醫(yī)院產(chǎn)科副主任醫(yī)師劉媛的診室，從早上七點半接診，一直到十一點半，被孕婦們圍著的她，沒顧得上喝一口水?！鞍涯憷瞎羞M來吧，我給你們解釋一下，孕婦糖尿病，孩子可能會有風(fēng)險?！?/p>
同樣忙碌著的，還有濟南市婦幼保健院二胎門診產(chǎn)科主任醫(yī)師曹宇梅。她一邊讓一名孕婦躺下等待檢查，一邊接過另一名孕婦的檢查單子，“血紅蛋白才94，紅細胞指標也比較低，有些貧血，得補充點鐵元素，回去多吃點瘦肉?！币簧衔绮苡蠲芬?0余個號。
“明顯感覺今年孕婦多了，尤其是高齡孕婦?！饼R魯醫(yī)院超聲科劉毅在導(dǎo)醫(yī)臺要隨時解答各種問題。忙碌中，她瞥見超聲科主任醫(yī)師陶國偉匆忙奔向廁所的身影。他們都在為濟南市今年即將到來的12萬新生兒忙碌著。
“全面二孩放開以來，今年頭四月濟南市分娩產(chǎn)婦數(shù)為3.3萬（濟南市戶籍2.2萬左右），接近去年全年分娩量的一半。”濟南市衛(wèi)計委婦幼健康服務(wù)處處長馬素祥預(yù)計，今年濟南戶籍出生人口將超過10萬，全市（包括流動人口）總出生人口達12萬。而去年，濟南市實際出生人口數(shù)僅為7萬。（濟南戶籍出生人口數(shù)為5.6萬）
扎堆生二孩，也使得二孩出生人數(shù)超過一孩。濟南市計劃生育基層指導(dǎo)處統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，在濟南市戶籍2.2萬新生兒中，二孩的出生人數(shù)為1.3萬，比一孩多了四千人。
據(jù)山東省衛(wèi)計委計劃生育基層指導(dǎo)處副處長范其鵬介紹，從去年上半年開始，山東省二孩出生人數(shù)就已超過一孩，其中二孩占出生總?cè)藬?shù)的比例超過百分之五十，這一現(xiàn)象延續(xù)至今。
多因素疊加
推高二孩超一孩
其實從放開單獨兩孩開始，山東省強烈的生育意愿就讓其他省份刮目相看，一向被稱為全國“最敢生”的省份。據(jù)山東省衛(wèi)計委統(tǒng)計，自2014年5月30日實施單獨兩孩政策以來，截至當年10月底，山東省就已受理單獨兩孩再生育申請22.3萬份，占到全國的四分之一。
而到了2015年，國家衛(wèi)計委的統(tǒng)計數(shù)據(jù)也顯示，山東省月均兩萬多的單獨兩孩申請量，遙遙領(lǐng)先其他省份。
山東省社科院人口研究所助理研究員劉娜分析，這與二孩政策的實施、山東省長期累積的生育意愿集中釋放有關(guān)，但這一狀況不會持續(xù)太長時間。
同時，一些高齡孕婦會受限于生育極限，不得不“搶生”?！吧⒕拖褛s大集，從二十多歲到四十多歲都擠在一起了?！睗鲜行l(wèi)計委計劃生育基層指導(dǎo)處相關(guān)負責(zé)人如此形容。
而受羊年屬相的影響，濟南市2015年的新生兒出生量，較往年下降20%?！安贿^，生肖選擇對一孩的影響大，對二孩的影響相對較小。”范其鵬說，另外取消二孩生育間隔，也直接推高了二孩的出生數(shù)。
“另外還有跟風(fēng)的心理影響?！眲⒛日f。
大醫(yī)院一天接生幾十
小醫(yī)院一天不到一個
隨著大量猴寶寶的降生，不少三甲醫(yī)院直喊“吃不消”?！ 鲜忻窭铥悾ɑ言?8周時，醫(yī)生讓其住院，但病房實在沒床位，連走廊加床也住滿了。“自己從外面租來了一張折疊床，被褥枕頭啥的都得自己帶，在走廊找個地方隨便湊合兩天?！苯衲?2歲的李麗，孩子已經(jīng)5歲，為讓孩子有個伴，家人一致決定再生一個。
山東省千佛山醫(yī)院產(chǎn)科病房護士長王君芝和同事們，見證了每月500多個新生兒的降生，比去年增長五成。這使得產(chǎn)科總共100余張病床已經(jīng)滿負荷運轉(zhuǎn)，走廊也不得不加床。而占據(jù)濟南市新生兒分娩量主導(dǎo)地位的濟南市婦幼保健院，僅今年1-4月，新生兒分娩量就已達5868人，占全市新生兒分娩量的六分之一。
而濟南市某二級甲等醫(yī)院，一天卻接生不了一個孩子。據(jù)濟南市衛(wèi)計委統(tǒng)計，該院去年接生量為200人左右，與其配備齊全的接生條件完全不相稱。而從濟南市前四月50多萬人次的產(chǎn)科門診量來看，三級助產(chǎn)機構(gòu)占到62.2%，而一級助產(chǎn)機構(gòu)只有2.3%。
全擠大醫(yī)院
其實沒必要
“你這種情況不建議自然分娩，還是做好準備剖宮產(chǎn)吧?！?6日上午，在濟南市婦幼保健院門診，一位懷著二孩的孕婦來做產(chǎn)檢，表示特別想順產(chǎn)，產(chǎn)科主任醫(yī)師曹宇梅道，“你上次是剖宮產(chǎn)，子宮上有了疤痕，這次胚胎又正好在這個疤痕上，自然分娩時子宮收縮容易把疤痕撐破，風(fēng)險很高?！?/p>
山東省千佛山醫(yī)院產(chǎn)科病房護士長王君芝介紹，目前產(chǎn)科就診人群中有50%左右是生育二孩，其中35歲以上孕婦較多，再加上頭胎剖宮產(chǎn)的影響，導(dǎo)致現(xiàn)在高危產(chǎn)婦比往年增加了三成左右，包括各種妊娠并發(fā)癥例，如妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病、甲狀腺功能不足等，兇險性胎盤前置，疤痕妊娠，胎盤植入等，這也進一步提高了剖宮產(chǎn)率，使得手術(shù)室排期非常緊湊。
據(jù)濟南市衛(wèi)計委統(tǒng)計，今年1-4月全市建冊孕婦累計達43100人，其中納入高危妊娠管理的孕婦8353人，占到孕婦總數(shù)的五分之一。
為應(yīng)對高齡產(chǎn)婦發(fā)生孕期合并癥、并發(fā)癥等風(fēng)險因素增加的現(xiàn)狀，濟南市還專門出臺了《濟南市高危孕產(chǎn)婦分級管理實施方案》，將危急重癥孕產(chǎn)婦搶救劃片，省立醫(yī)院、省立醫(yī)院東院、齊魯醫(yī)院、山大二院、省千佛山醫(yī)院等5家省級助產(chǎn)機構(gòu)，都是高危孕婦定點救治醫(yī)療機構(gòu)，轉(zhuǎn)診急救網(wǎng)絡(luò)也進一步完善。
“只要產(chǎn)檢時沒有發(fā)現(xiàn)異常，無論是自然分娩還是剖腹產(chǎn)，小一些的醫(yī)院一般也能滿足當?shù)卦挟a(chǎn)婦的需求。”一般的意外情況都能處理，扎堆大醫(yī)院其實沒必要，濟南也將出臺更多的措施，引導(dǎo)孕婦合理生產(chǎn)。
青島一孩二孩 出生各占一半
從青島市衛(wèi)計委統(tǒng)計戶籍人口出生數(shù)據(jù)看，今年1-4月份，青島共出生27448人，較去年同期增加6407人，增幅為30.45%。其中男孩14184人、女孩13264人。今年1-4月份，共出生兩孩及以上13697人，其中兩孩及以上同比增加7523人，增幅121.65%。
從對育齡婦女孕情監(jiān)測摸底數(shù)據(jù)看，一季度青島市已納入監(jiān)測范圍符合生育政策已懷孕（將在今年12月底前生育）的育齡婦女共有57001人，較去年同比增長12950人，增幅為33.33%。從懷孕育齡婦女年齡看，35歲以下懷孕育齡婦女44137名，35歲及以上12864名。全市孕婦早孕（孕12周之前）建冊人數(shù)為22683人，比2015年同期多6427人，同比增幅為39.54%。記者從青島市衛(wèi)計委了解到，今年出生人口增長明顯，而年底“全面二孩”政策帶來的效應(yīng)將更加凸顯。從已出生人數(shù)和孕情監(jiān)測數(shù)據(jù)分析，2016年全市出生人數(shù)將較去年同期明顯增加。據(jù)分析，出生人數(shù)是受到“全面二孩”政策、生育旺盛期育齡婦女數(shù)量較大、屬相偏好推遲生育等因素疊加在一起造成的。綜合考慮近幾年青島出生人口數(shù)據(jù)情況，預(yù)計青島市今年戶籍人口出生有可能達到10萬-12萬，較去年增加50%以上。
（齊魯晚報·齊魯壹點 記者 王小蒙 陳曉麗 劉騰騰）
