濟(jì)南一孩數(shù)量減二成二孩同比增四成
盡管全面二孩放開(kāi)已經(jīng)有一年半的時(shí)間，但我省生育意愿仍在持續(xù)釋放中，二孩出生率明顯提升。
11日，記者從山東省衛(wèi)計(jì)委計(jì)劃生育考核指導(dǎo)處了解到，預(yù)計(jì)今年出生總?cè)藬?shù)與去年持平。而從各地的情況來(lái)看，二孩比例基本都在七成左右。
“今年1-5月，在濟(jì)南市戶(hù)籍出生人口中，一孩出生9255人，同比減少2247人，減幅18.9%；二孩出生23823人，同比增加6818人，增幅40.1%。”濟(jì)南市衛(wèi)計(jì)委計(jì)劃生育基層指導(dǎo)處相關(guān)負(fù)責(zé)人說(shuō)，今年前五個(gè)月二孩占比高達(dá)七成。
德州市衛(wèi)計(jì)委提供的數(shù)據(jù)顯示，2016年德州各大醫(yī)院分娩量均有不同程度的增長(zhǎng)。2016年，德州全市共出生98528人，其中二孩68854人，占比69.88%，較去年同期增加19.63%。
濱州市衛(wèi)計(jì)委提供的數(shù)據(jù)顯示，2016年濱州市出生6.45萬(wàn)人，其中二孩出生4.52萬(wàn)人，比重為70.2%，而2015年的二孩比重為58.1%。
在淄博，今年1—6月出生人數(shù)為2.9萬(wàn)人，其中二孩出生人數(shù)為2萬(wàn)人，比2015年同期增加了1萬(wàn)人，二孩率為69.9%，比2015年同期增加了17.3個(gè)百分點(diǎn)。
從全省來(lái)看，2016年全年，我省出生人口呈遞增態(tài)勢(shì)，其中第四季度出生人數(shù)增長(zhǎng)最快。山東省衛(wèi)計(jì)委黨組成員、山東省計(jì)生協(xié)會(huì)常務(wù)副會(huì)長(zhǎng)楊心勝介紹，去年一季度末山東省出生同比減少13.2%，二季度末同比增加10.1%，三季度末同比增加24.7%，四季度末同比增加42.7%。從第四個(gè)季度的出生情況來(lái)看，全面二孩實(shí)施效果開(kāi)始明顯顯現(xiàn)，第四季度出生占全年的30.9%。
據(jù)介紹，隨著全面二孩政策的平穩(wěn)過(guò)渡，出生堆積現(xiàn)象將得到緩解，再加上山東省育齡婦女特別是婚育旺盛期人數(shù)的逐漸減少，“十三五”后期山東省人口出生將趨于平穩(wěn)下降，“十三五”末將恢復(fù)至“十二五”末期水平，出生人口將維持在125萬(wàn)人左右。
分娩量減少了1/3但仍比放開(kāi)二孩前多
據(jù)介紹，預(yù)計(jì)今年濟(jì)南市出生總?cè)丝谂c去年持平或略有回落。“我市符合全面二孩政策的育齡婦女約35萬(wàn)人，預(yù)計(jì)其中44%會(huì)生二孩，一般五年內(nèi)生完。”濟(jì)南市衛(wèi)計(jì)委相關(guān)負(fù)責(zé)人說(shuō)，據(jù)此測(cè)算，截至2020年，濟(jì)南將因放開(kāi)全面二孩多出生15萬(wàn)人左右。
據(jù)濟(jì)南市衛(wèi)計(jì)委婦幼健康處處長(zhǎng)馬素祥介紹，全面二孩以來(lái)，去年下半年濟(jì)南出現(xiàn)一個(gè)明顯的生育高峰，從去年7月份開(kāi)始每月出生人數(shù)突破一萬(wàn)人，到去年年底到達(dá)頂峰近1.4萬(wàn)人。
而今年以來(lái)，濟(jì)南市出生人口正在逐月回落。“今年1月份出生12193人，2月份出生10421人，3月份出生10311人，4月份跌至8986人。”馬素祥說(shuō)，今年5月份全市出生人口數(shù)進(jìn)一步下降，降至8000人左右。
“從今年3月份開(kāi)始，濟(jì)南全市建冊(cè)孕婦數(shù)量就在持續(xù)下降，這也預(yù)示著明年初出生人數(shù)開(kāi)始下降。”馬素祥說(shuō)，濟(jì)南市全面二孩政策帶來(lái)的出生峰值，集中在去年下半年和今年。“受育齡婦女人數(shù)減少影響，這波生育高潮過(guò)去后，從2018年開(kāi)始，濟(jì)南市出生人口開(kāi)始減少。到2020年，預(yù)計(jì)出生人口回落到7萬(wàn)人左右。”相關(guān)負(fù)責(zé)人表示。
在德州市，生育高峰也在今年就已有所回落。
“今年上半年明顯感覺(jué)分娩量比去年減少，之前一個(gè)月800多人的分娩量，從2月份開(kāi)始，每月有400至500人，減少了三分之一還多，呈現(xiàn)出生育高峰回落的趨勢(shì)。”德州市婦幼保健院婦產(chǎn)科副主任陳玲玲稱(chēng)，雖然現(xiàn)在接診量及分娩量有所減少，但還是要比二孩政策開(kāi)放前的工作量多。
三成多是高危孕婦孕婦扎堆二三級(jí)醫(yī)院
陳玲玲介紹，接診中35歲以上的高齡產(chǎn)婦占到了四成以上，最大的產(chǎn)婦45歲，大齡和高齡產(chǎn)婦，生育存在一定的風(fēng)險(xiǎn)性。一些并發(fā)癥的發(fā)生概率要高，比如高血壓、糖尿病，這是本身的母體疾病。同時(shí)，對(duì)胎兒來(lái)講，像唐氏綜合征的發(fā)病率都要比正常胎兒高八倍。
記者從聊城多家醫(yī)院了解到，醫(yī)院出現(xiàn)了“四多”現(xiàn)象：高危產(chǎn)婦越來(lái)越多、高危新生兒越來(lái)越多、出生缺陷越來(lái)越多、婦幼健康服務(wù)需求越來(lái)越多。
數(shù)據(jù)也證明了這一點(diǎn)。隨著二孩帶來(lái)的生育意愿逐步釋放，高齡產(chǎn)婦的比例相較2016年有了上升。2016年1-12月，濟(jì)南建冊(cè)孕婦累計(jì)達(dá)到131832人，納入高危妊娠管理的孕婦達(dá)到39528人，占建冊(cè)孕婦總數(shù)的29.98%。今年1月，濟(jì)南市納入高危妊娠管理的孕婦占46.64%，4月份納入高危妊娠管理的孕婦占38.91%。
由于二孩政策的實(shí)施，孕婦人數(shù)大幅增加，與之相對(duì)應(yīng)的就是各個(gè)醫(yī)院的產(chǎn)科床位非常緊張，基本都需要提前預(yù)約。
在濱州市人民醫(yī)院的產(chǎn)科病房，產(chǎn)婦王女士告訴記者，“本來(lái)我們選擇濱醫(yī)附院，因?yàn)殡x家近來(lái)回方便，但是床位實(shí)在太緊張，等了一天也沒(méi)有空閑床位，沒(méi)辦法我們就來(lái)人民醫(yī)院了，因?yàn)闆](méi)有提前預(yù)約，也是等了好久才有床位。”
調(diào)查發(fā)現(xiàn)，產(chǎn)婦在分娩時(shí)，偏愛(ài)二三級(jí)醫(yī)院。
“今年4月份，濟(jì)南分娩產(chǎn)婦8986人。其中，三級(jí)公立助產(chǎn)機(jī)構(gòu)4866人（54.15%），二級(jí)公立助產(chǎn)機(jī)構(gòu)3805人（42.34%），一級(jí)公立助產(chǎn)機(jī)構(gòu)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）125人（1.39%），民營(yíng)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)190人（2.11%）。”馬素祥說(shuō)，濟(jì)南全市三級(jí)、二級(jí)公立助產(chǎn)機(jī)構(gòu)中14所床位使用率在100%以上，4所醫(yī)院床位使用率在120%以上。
在大醫(yī)院一床難求的同時(shí)，基層助產(chǎn)資源利用率不高。從平均床位使用率上看，三級(jí)公立助產(chǎn)機(jī)構(gòu)為90.82%，二級(jí)機(jī)構(gòu)為66.48%，一級(jí)機(jī)構(gòu)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）為29.65%，民營(yíng)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)為39.48%。
