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山東17市90家醫院可“異地就醫”

A-A+2013年9月1日08:26舜網-濟南時報評論

  原標題:17市90家醫院可“異地就醫” 告別跑腿兒報銷

  對于異地安置、常駐外地的人員來說,萬一生病需要住院,醫保報銷就是個難題兒,有時甚至為了補辦一張證明,就得兩地來回折騰。據最新消息,目前,全省17地市的90家醫院納入聯網平臺。

  山東省人社廳相關人士介紹,山東省內異地就醫聯網結算工作自2011年11月開始啟動實施,并確保今年年底前實現17個市之間就醫聯網結算的目標。今年5月,濟南、青島、淄博、煙臺、濰坊、泰安、濟寧、日照等8市已實現異地就醫聯網,聯網醫院達到64家。6月,東營、威海、聊城、德州4市加入聯網,今年8月,棗莊、萊蕪、臨沂、濱州、菏澤5市又聯網成功。按照現在的進度,異地就醫結算已實現全省聯網,下一步,定點醫院或將繼續增加,進一步減輕參保人員墊付資金和報銷的負擔。

  實現省內異地就醫即時結算后,社保經辦機構將借助參保人就醫地的醫保系統網絡,按就醫地目錄標準和全省統一的異地就醫結算政策,通過新建的全省異地就醫結算信息管理和交互過渡平臺,直接與醫院進行結算參保人員就醫發生的醫療費用,參保人只繳納個人自付部分,無需再全額墊付醫療費用。

  全省異地就醫聯網結算實現后,對濟南參保人來說,是不是意味著可以到省內其他城市住院就能報銷?據了解,異地就醫即時結算的受益人群有3類:異地安置、長駐外地的;異地安置、長駐外地限于醫療條件需轉診的;符合濟南市轉診就醫條件的省內異地轉診轉院的。比如,濟南某單位的一位參保人,被外派到萊蕪長期工作,在萊蕪生病了,在辦理住院手續前,他可以給濟南市社保局打電話辦理備案登記,即便是在萊蕪住院,他也可以按照濟南的報銷待遇,在當地使用醫保卡,系統會自動扣除統籌基金報銷的部分,他只需支付自費部分的花銷就可以了。 

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