反對(duì)方：擔(dān)心國(guó)有資產(chǎn)流失滋生腐敗

　　當(dāng)然，對(duì)于公立醫(yī)院引入社會(huì)資本，并不是所有人都拍手稱(chēng)快。

　　“我個(gè)人反對(duì)這種做法。”北京大學(xué)第一醫(yī)院院長(zhǎng)劉玉村的態(tài)度很明確，“國(guó)家已經(jīng)為公立大醫(yī)院做了巨大的投入，也形成了自己的品牌，公立醫(yī)院引入社會(huì)資本，意味著國(guó)有資產(chǎn)的流失。這種流失不是指某些設(shè)備流失，而是從知識(shí)產(chǎn)權(quán)角度看，醫(yī)院的大牌醫(yī)生都是國(guó)家培養(yǎng)出來(lái)的，屬于國(guó)家知識(shí)產(chǎn)權(quán)，國(guó)有資產(chǎn)。在這種背景下，社會(huì)資本注入，相當(dāng)于稀釋掉公立醫(yī)院國(guó)有的股份，也屬于國(guó)有資產(chǎn)流失。”

　　對(duì)于劉玉村的這個(gè)觀點(diǎn)，蔡江南表示認(rèn)同：“公立醫(yī)院引入社會(huì)資本最大的弊端，就是容易造成國(guó)有資產(chǎn)的流失，公眾利益受到侵害。”

　　除了國(guó)有資產(chǎn)的流失問(wèn)題，劉玉村還指出，引入社會(huì)資本的背后也容易滋生很多腐敗問(wèn)題。說(shuō)到這里劉玉村舉了一個(gè)例子：“比如，作為一家醫(yī)院的院長(zhǎng)，我知道醫(yī)院的哪些學(xué)科可以?huà)赍X(qián)，哪些需要賠錢(qián)做。在這種情況下，如果自己聯(lián)合朋友注入資金，合辦某些學(xué)科，甚至合辦分院，把經(jīng)濟(jì)效益最好的學(xué)科分布到這個(gè)區(qū)域去，就可以獲得大量的收益，而犧牲的則是公立醫(yī)院的利益。”

　　為了避免國(guó)有資產(chǎn)流失，溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院院長(zhǎng)陳肖鳴建議，公立醫(yī)院和民營(yíng)醫(yī)院合作辦醫(yī)需要政府制定完備的規(guī)章和法律。如何評(píng)價(jià)國(guó)有資產(chǎn)和民營(yíng)資產(chǎn)，雙方以何種形式合作，在法律上要把這些問(wèn)題界定清楚。

　　廣東省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)巡視員廖新波對(duì)“公私合營(yíng)”也持反對(duì)意見(jiàn)。他認(rèn)為，雖然用企業(yè)的經(jīng)營(yíng)理念經(jīng)營(yíng)企業(yè)一點(diǎn)都沒(méi)有錯(cuò)，但是用來(lái)經(jīng)營(yíng)醫(yī)院就不太合適了。企業(yè)都是逐利的，以利潤(rùn)最大化為目標(biāo)，追求“薄利多銷(xiāo)和盡可能多贏”，而這是與醫(yī)療的屬性不同的。醫(yī)療上的“薄利多銷(xiāo)”很大程度上就是過(guò)度醫(yī)療。他還提醒，應(yīng)該反省為什么社會(huì)資本愿意與公立醫(yī)院合作：“是否說(shuō)明我們國(guó)家公立醫(yī)院的公益性不強(qiáng)呢？不然，公立醫(yī)院為什么會(huì)‘招蜂引蝶’呢？”

　　權(quán)衡方：各算各的賬誰(shuí)也別吃虧

　　無(wú)論被動(dòng)接受改制，還是主動(dòng)與社會(huì)資本合作，權(quán)衡利弊是醫(yī)院管理者們需要考慮的首要問(wèn)題。

　　“每個(gè)醫(yī)院要根據(jù)自己的實(shí)際情況，如果改制以后更有利于醫(yī)院發(fā)展，與社會(huì)資本合作、改制也未嘗不可。”陳肖鳴認(rèn)為無(wú)論改制與否，都要結(jié)合每家醫(yī)院的實(shí)際情況。有的公立醫(yī)院因?yàn)槭菄?guó)家所有，規(guī)模、服務(wù)的品種等會(huì)受到一定限制，而民營(yíng)醫(yī)院是放開(kāi)的。通過(guò)混合所有制之后，能夠把國(guó)有的優(yōu)勢(shì)和民營(yíng)的優(yōu)勢(shì)進(jìn)行結(jié)合，這些醫(yī)院可以考慮進(jìn)行改制。

　　劉玉村并不認(rèn)同混合所有制：“政府可以放掉一些沒(méi)法管、管不好，經(jīng)營(yíng)也非常困難的小醫(yī)院，交給社會(huì)資本并購(gòu)或者收購(gòu)。但是一定要分割清楚，他是他的，我是我的。我中有你，你中有我，以混合所有制的形式合作帶來(lái)的問(wèn)題要遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出我們的預(yù)期，得不償失。”

　　“一些綜合性的醫(yī)院可以有一部分和社會(huì)資本改制，有一部分還是公立醫(yī)院，還屬于國(guó)有。”白繼庚則認(rèn)為是否引入社會(huì)資本要從大局角度考慮，“有一些屬于戰(zhàn)略性布局的，比如我們醫(yī)院是兒童專(zhuān)科醫(yī)院，負(fù)責(zé)全省的兒童醫(yī)療，像這樣具有戰(zhàn)略性意義的專(zhuān)科醫(yī)院，還是保持公立醫(yī)院的機(jī)制比較好。”

　　秦成勇則認(rèn)為公立醫(yī)院如果需要引入社會(huì)資本，合作形式需要得到政府的同意和認(rèn)可，積極的探索必不可少。  

　　【更多熱點(diǎn)請(qǐng)上新浪新聞APP訂閱山東新聞 齊魯事盡在手中】