“倍他樂可片/盒，原零售價11.50元，現零售價8.50元，拜……”今天，山東齊河縣人民醫院作為我省第二批縣級公立醫院綜合改革試點，正式實行藥品“零加成”銷售，門診大廳掛著嶄新的“藥品價格公示欄”。

　　據省衛生計生委主任劉奇介紹，從10月1日零時起，我省全面啟動第二批54個縣(市、區)、113家縣級公立醫院的綜合改革試點；加上去年啟動的第一批試點縣，我省縣級公立醫院綜合改革試點范圍擴大到17個市、84個縣(市、區)、186家縣級公立醫院；另外，濰坊市應納入第一批改革試點的6家縣級醫院這次一并啟動，全部取消藥品加成，實行“零差率”銷售。據測算，僅此一項將讓利患者15.94億元。

　　各試點縣將以取消藥品加成為突破口，統籌推進管理體制、補償機制、價格機制、藥品采購、人事編制、收入分配、醫保制度、監管機制等各方面綜合改革。

　　縣級公立醫院補償由服務收費、藥品加成收入和政府補助3個渠道改為服務收費和政府補助2個渠道，醫院取消藥品加成后，減少收入的80%通過調整醫療技術服務價格進行補償；其余20%部分，政府補償不低于10%，其余部分通過醫院加強核算、節約成本解決。

　　同時，政府負責對縣級公立醫院符合規劃的基本建設及大型設備購置、重點學科發展、人才培養、符合國家規定的離退休人員費用、政策性虧損、承擔公共衛生任務和緊急救治、支邊、支農公共服務等投入。省級財政結合中央財政支持情況給予適當補助，市、縣級財政按照實際情況調整支出結構，切實加大投入，增加的政府投入要納入財政預算并及時撥付到位。

　　推進縣級公立醫院去行政化，逐步取消醫院的行政級別。縣級衛生計生行政部門負責人不得兼任縣級公立醫院領導職務；已經兼任的，要在2014年12月31日前辭去公立醫院或衛生計生行政部門職務。落實縣級公立醫院獨立法人地位和自主經營管理權，探索建立理事會、管委會等法人治理結構。采取公開選拔、社會招聘等方式遴選院長，實行院長聘用制。(王凱 高暉)

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