一提起結核病，大家馬上想到的是肺結核，不過結核菌幾乎無孔不入，除了頭發、牙齒和指甲，都可能被它欺負，比如耳結核、扁桃體結核、腦部結核。今年上大二的小郭最近總是咳嗽，兩個月后診斷為支氣管結核，由于發現較晚，氣管已經出現狹窄。醫生表示，肺外結核病在整個結核病例中約占20%，而且不易發現，所以市民不明原因發病時，最好查一查結核桿菌。

　　支氣管結核癥狀像感冒

　　“我最近總是咳嗽，吃了很多藥也沒治好。”小郭說，剛開始校醫院開了止咳藥，吃了幾天沒有效果，又到醫院拍了片子，醫生說是上呼吸道感染，但治療了兩個月還是不見好轉，最后醫生建議她到胸科醫院看看。

　　市胸科醫院胸一科主任劉玉峰介紹，經過化驗這名女孩的痰液，發現里面有結核菌，證實患上了支氣管結核，而且氣管已經變得很細，只有正常人的五分之一，經過治療，雖然氣管中分泌物和潰瘍消失了，但狹窄的氣管很難恢復，這樣很容易留下后遺癥，影響肺功能�！爸�氣管結核經常被當成感冒治療，等發現病因時往往已經晚了，曾有一個患者得病一年多才發現”。

　　“結核不只在肺上長，別的地方也會有�！眲⒂穹褰榻B，曾有一名患者，剛開始他的耳朵不斷流膿液，醫生診斷為中耳炎，后來在一次體檢時，發現他的肺部有陰影，醫生懷疑是肺結核，建議他到胸科醫院檢查，結果在他的痰液、右耳耳道均檢出結核分枝桿菌。

　　結核菌非常頑強，可以說是“見縫插針”。劉玉峰說，除了頭發、牙齒和指甲，它幾乎哪兒都能去，不過肺部被侵入的幾率高一些，占所有結核病例的80%。像肺外結核花樣就多了，比如淋巴結結核、關節結核、扁桃體結核、咽喉鼻結核、腦部結核等。

　　三成患者已出現耐藥性

　　雖然結核病患者多了，可很多人因治療不規范，到最后往往無藥可救�！艾F在耐藥性越來越嚴重，從患者身上就能看出來�！眲⒂穹宸Q，曾有一名45歲的男患者，在20多歲時就查出肺結核，之前治療得一直不錯，出院后以為自己沒事了，便自行停藥，結果病情開始反復，等他再到醫院時，發現以前的藥效果已經不大，只好換了更高級的藥，遺憾的是仍打不過病菌。治療肺結核一共有十多種藥物，醫生逐一為他做藥敏測驗，發現他對所有的藥物都不敏感，最后因大咳血死亡。

　　從住院情況也證明了這一點，三成患者已經出現耐藥性。“這正是患者隨便停藥導致的�！眲⒂穹逭f，結核菌非常頑固，即使經過一段時間治療后，癥狀暫時消失，也不代表它被殺光了，有的結核菌在成長，有的在破壞機體，還有的處在休眠狀態。而藥物只對生長繁殖時的結核菌起作用，如果患者在這個時間停藥，等休眠菌開始發威，以前的藥物就不起作用了。由于治療肺結核的藥物有限，達到一定極限后就無藥可救了。

　　咳嗽兩周以上要警惕

　　由于對結核病缺乏認識 ，很多患者都是治療其他疾病時才檢查出來的，導致錯過最佳治療時機。劉玉峰提醒，如果市民出現不明原因的咳嗽，最好查一查結核病菌；像淋巴結結核發病時，淋巴結會腫大；關節結核容易發生在膝關節和踝關節，發病時間關節疼痛 、活動受限；扁桃體結核發病時，吞咽東西困難；脊柱結核發病時會胸痛 、腰痛；腦部結核發病時，會發燒 、頭疼、嘔吐。

　　另外，對于結核病最高發的肺結核，常見癥狀還包括咯痰 、咯血、胸痛、呼吸困難等，并伴有發燒、盜汗、疲乏無力，如果咳嗽、咯痰持續兩周以上就要警惕。曾與結核病密切接觸史的患者更要注意，最好到醫院做檢查，以免延誤病情。

　　記者 韋麗麗

　　(來源：半島網-半島都市報