本報(bào)滕州12月16日訊 記者今天下午5時(shí)左右打電話(huà)給江蘇省徐州市市民張素云，了解到其父張濟(jì)時(shí)出院不久，徐州礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院為其辦結(jié)了醫(yī)保費(fèi)用。她告訴記者，自打?qū)崿F(xiàn)了醫(yī)保跨省異地結(jié)算，再不用像以往那樣跑到滕州報(bào)銷(xiāo)了。

　　滕州市醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)處主任李永振向記者介紹了跨省異地結(jié)算醫(yī)保費(fèi)的由來(lái)：9月18日，醫(yī)保處接到市長(zhǎng)批示。省煤田地質(zhì)局第一勘探隊(duì)退休職工劉文漢來(lái)信反映，到滕州報(bào)銷(xiāo)醫(yī)藥費(fèi)途中發(fā)票丟失，無(wú)法報(bào)銷(xiāo)。當(dāng)天下午，李永振就趕往徐州了解此事。由于歷史原因，省煤田地質(zhì)局第一勘探隊(duì)有留守和離退休職工160多人，長(zhǎng)期生活居住在徐州，醫(yī)藥費(fèi)需到滕州報(bào)銷(xiāo)。由于距離遠(yuǎn)，受手續(xù)、程序制約當(dāng)天還報(bào)銷(xiāo)不了，途中輾轉(zhuǎn)票據(jù)極易丟失遺落，長(zhǎng)期以來(lái)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)報(bào)銷(xiāo)成了難題。

　　徐州礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院與省煤田地質(zhì)局第一勘探隊(duì)宿舍相距不到500米，是國(guó)家三級(jí)甲等醫(yī)院。滕州醫(yī)保處主動(dòng)與該院聯(lián)系異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。由于兩省缺乏互通的信息平臺(tái)、報(bào)銷(xiāo)目錄又不一致，聯(lián)網(wǎng)結(jié)算不可行。民事不可緩。滕州醫(yī)保處獨(dú)辟蹊徑，多次到徐州調(diào)研、溝通，11月1日，與徐州礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院簽訂了異地醫(yī)保服務(wù)。省煤田地質(zhì)局第一勘探隊(duì)離退休職工憑醫(yī)保證、社保卡或身份證，交納少量押金，即可辦理住院手續(xù)，出院時(shí)只需繳納總費(fèi)用30%。出院后，醫(yī)院將病人電子病例、發(fā)票、清單從網(wǎng)上發(fā)給醫(yī)保處，醫(yī)保處核查后，將費(fèi)用電匯醫(yī)院。病人出院后的次月5日后，可到醫(yī)院結(jié)清住院費(fèi)用。

　　64歲的滕州實(shí)驗(yàn)小學(xué)教師王文敏退休后回到徐州居住，11月21日因高血壓住院治療，也直接在醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)了醫(yī)保費(fèi)。

　　李永振介紹說(shuō)，目前，包括省煤田地質(zhì)局第一勘探隊(duì)在內(nèi)，在徐州居住的滕州離退休職工有200多人，其醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)全都納入了跨省異地結(jié)算。將來(lái)，還在上海、北京等滕州退休職工居住比較集中的城市實(shí)行協(xié)議醫(yī)保異地結(jié)算。

　　專(zhuān)家告訴記者，醫(yī)保一卡通全國(guó)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算短時(shí)間內(nèi)很難實(shí)現(xiàn)：一方面各地經(jīng)濟(jì)發(fā)展不均衡，報(bào)銷(xiāo)比例不一致；還有就是藥品、診療項(xiàng)目、服務(wù)設(shè)施目錄不相同。滕州采取協(xié)議制解決跨省結(jié)算難題的做法符合實(shí)際，值得借鑒推廣。

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