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菏澤市立醫院劉慶民——弄潮消化內科最前沿

來源:新浪山東菏澤2017年5月2日 06:53【評論0條】字號:T|T

  ——記菏澤市立醫院消化內科主任、主任醫師、學科帶頭人、碩士研究生導師、教授劉慶民

  山不在高,有仙則名;水不在深,有龍則靈。菏澤市立醫院消化內科學科帶頭人劉慶民,臨床30年,在當今消化內科技術領域屢屢取得突破,帶領他的團隊一步步躋身全省先進行列。

  劉慶民說:“老鄉一人得病,全家人象‘鍋里滾’一樣,似乎天要塌下來。作為醫生,就要傾其所能,竭盡全力,挽救病人的生命。”

  劉慶民從一個農家孩子到菏澤市立醫院的專家教授,已歷經近35年的風雨滄桑。他始終保持著鄉下人的淳樸,說著鄉下老百姓常用的語言。乍看上去,他似乎有點“土”,可其醫療技術卻很“洋”,他先后赴歐洲、大洋洲、北美洲等地參加諸多醫療尖端技術交流,作為高級訪問學者,出訪許多國家,其醫療素養超凡脫俗。一位80多歲老人患重病,在北京一大醫院住院治療,病人手術后高燒不退,血壓不穩,反復出血,該院盡管采取多種治療和檢查措施,但一直查不出發燒原因,更無法將其高燒退下來。病人十分衰弱,已有生命危險,醫院認為治好的希望太小。無奈,其家屬將老人接回菏澤老家,住進了市立醫院消化內科。劉慶民見老人身體十分虛弱,精神萎靡不振,不斷地寒戰高熱,心肺功能不全,隨時有生命危險。他尊重北京大醫院專家的技術,可也不迷信他們。從老人一進院,他就圍著病床轉來轉去,向家屬問這問那,對老人身體反復檢查,把病例看了又看,細細查找老人家發燒的原因,并組織他的團隊,認真分析病人的病情,尋找感染源。結果,功夫不負有心人,很快其發燒原因就被他找到了,原來竟是埋在靜脈上的輸液管時間較長而引發的炎癥所致。拔除深靜脈管,做細菌培養,找到了致病菌。對癥下藥,老人家發燒問題很快解除了。血小板很快回升了,身體各方面功能也很快平穩了,不久,老人康復出院。患者及家屬對劉慶民主任的醫德醫術贊嘆不已。

  他,作為學科帶頭人,深知能另辟蹊徑,打破常規,尋找創傷小,花錢又少,治療又快又好,對老百姓是何等的重要。于是,他臨床三十年,潛心研討攻關,新技術、新項目頻頻,兩次獲得山東省有關部門科研經費資助。

  俗話說,把復雜的事情辦簡單,是智慧;把簡單的事情辦復雜,是愚蠢。劉慶民臨床三十年,一路創新的奇妙之處,就在于他能把消化內科許多危重、復雜、疑難疾病的治療,變得簡單化。劉慶民和他的團隊在全市率先開辟了內鏡下逆行性胰膽管造影術,經鼻膽管引流術,食管靜脈曲張套扎術,食管良惡性狹窄內鏡下擴張術及支架植入術,中晚期胃、食管癌的內鏡下治療,胃腸道息肉內鏡下高頻電刀切除術,非靜脈曲張內鏡下止血術,靜脈曲張內鏡下硬化劑治療術,原發性肝癌栓塞化療術,食管胃底靜脈曲張栓塞治療術,部分性脾栓塞術,巨大肝囊腫B超引導下引流硬化術等等。

  所有這些新技術的實施,都使得諸如急慢性肝衰竭,消化道大出血,急性重癥胰腺炎,多臟器功能衰竭,肝硬化頑固性腹水,感染性肝病,肝硬化腹水并自發性細菌性腹膜炎,自身免疫性肝炎、重癥潰瘍性結腸炎,等諸多疑難危重病人,得到了高技術含量的規范化治療。同時,劉慶民還能根據一些特殊病癥,現場因人因病制定獨特的治療方案。如他在為一位90歲重病老人診斷時發現,該老人因間斷發冷發熱3個月,皮膚黃染10余天入院,患者神志恍惚,最高體溫達39.5℃,惡心,嘔吐,已多日不能進食,肝功能顯著異常,總膽紅素233umol/ml,白蛋白28g/l,電解質紊亂,CT顯示膽總管下端見一1.3cm 圓形結石,膽總管結石并膽系感染。病人病情十分危重,需盡快取出結石,解除膽道梗阻,但患者高齡,且有冠心病,高血壓,腦血栓后遺癥,肺氣腫,肺內炎癥等,外科手術難以實施。而經內鏡下實施治療性ERCP創傷雖較小,但患者神志恍惚且有上述合并癥,風險也很大。許多人都不敢下手。對此,劉慶民卻不放棄,不懈氣,不退縮。對該病人進行了細致地評估,周密地安排,在相關科室的配合下,給病人實施了內鏡下乳頭括約肌切開及膽道碎石取石術。在對病人的肌體沒有任何創傷的情況下,僅用時20分鐘就成功地將嵌卡在膽總管內直徑達1.3厘米的圓形結石成功取出。術后第二天病人神志、精神好轉;術后第三天肝功能明顯好轉,總膽紅素降為90umol/ml,食欲增加;術后第七天患者各項指標及身體狀況恢復良好出院。據悉,對這樣一位高危病人成功實施經口腔膽道取石,在省內也屬少見。

  從定陶一家醫院轉院到市立醫院的一位消化道大出血病人,病情危重,病人住進了ICU重癥監護病房。經檢查,病人并發肺氣腫、心臟病,病人眼看就不行了。劉慶民干脆把胃鏡搬到重癥監護病房。因病人胃部積血太多,經反復沖洗,終于在十二指腸處找到出血灶。他腰既不能直,又不能蹲,一種“騎馬式”的姿勢,一干就是兩個多小時。等止住血,這位古稀老人轉危為安,劉慶民卻累得腰幾乎直不起來了。

  面對如此危重出血病人,劉主任都能鬼門關奪命,若再說那些常見的消化道出血病,劉慶民更是駕輕就熟。

  他采用胃鏡管從口中插入胃部,在內鏡下準確找到出血部位,進行止血,竟在幾乎沒有創傷的情況下,輕而易舉地止住血,使病人獲救。其搶救成功病例每年都很多,不勝枚舉。

  劉慶民從臨床一線創新實踐中總結出全新的醫學理論,再不斷完善,進一步指導實踐,如此循環往復,使成果更加豐碩。近年來,他和他的團隊,先后完成了多項科研課題,如:“肝舒寧抗纖維化的實驗及臨床研究”,獲菏澤市科技進步一等獎。“促肝細胞生長素維生素E聯合對大鼠實驗性肝硬化的影響”,獲菏澤市科技進步一等獎。“中西醫結合療法在重癥胰腺炎中的應用研究”,獲菏澤市科技進步三等獎。“功能性消化不良的精神因素分析及聯合抗抑郁焦慮治療的臨床研究”,獲菏澤市科技進步二等獎。

  劉慶民說,醫生不論班上班下,在任何時候都要服務于醫治病人;他還說,醫生的事情無論大小,在任何時候,都要服從于搶救病人。就為這錚錚誓言和承諾,他假日回老家探望病母途中,接到危重病人搶救電話,撥馬而回;近三年來,他犧牲節假日、星期天和下班休息時間達300個小時。

  說起劉慶民為病人全身心投入,傾心傾情的事跡,消化內科一些醫生護士都感嘆不已,幾乎人人都有一肚子話要說。護士長侯英華說:“上個周日,劉主任利用休息時間,回曹縣老家看望患腦梗塞的90歲老母,可走到半路,突然接到科里打來的緊急電話,有一病人消化道大出血,常規止血治療都難以奏效,輸進去多少血,又出來多少血,生命垂危。一聽有危重病人要搶救,他當即安排司機打方向盤,火速原路往回趕。并一遍又一遍催促司機加大油門,同時頻繁地打電話安排人員,準備好止血設備。回到醫院,他一路小跑,直沖消化內鏡室。此時,病人整個腸腔里都充滿了血,查找出血部位難度很大,經反復沖洗、吸引,終于找到出血病灶,立即內鏡下止血。血終于止住了,病人得救了。劉主任氣喘吁吁,臉上汗珠子直滾。”

  消化內科的老主任王福賢談到劉慶民對病人、對事業的全身心付出時,也是滔滔不絕:市立醫院新大樓建設之前,科里所欠劉慶民的大量星期天、節假日以及日常加班加點的累計時間,多得都無法再計算再累加,更無法再“還”他了,就是新病房綜合大樓建成后兩年來,劉主任多上的班,累計起來,又已達到三個月時間。他只要接到電話,總是那句話“馬上就到”。平時他無論在門診或是在病房,上班前,下班后,也總要到科室幾個重病人床前一一看一看,問一問情況,叮囑一些注意事項。這樣,他都比別人晚下班一兩個小時。遇到困難病人,還常常掏錢接濟病人。有個胃腸道大出血病人,如不輸血就要危及生命。可病人搜遍全身還是差400元錢,劉主任二話不說,從兜里掏出錢就塞給了這位患者。

  類似這樣不分班上班下,節日假日、何時何地,無論自己的事情多么重要,劉慶民都無條件服從和服務于治病救人的事例還有很多很多。

  劉慶民說,若要求每個醫生護士都把病人當親人,可能不太現實,而至少要把病人當熟人。我雖不能做到把所有病人都治好,可我能做到對每個病人都盡到最大努力。

  “劉主任從不攬巴病人,從沒有我是醫生,你是病人,我說怎么治,你就怎么治的官醫作風”。這是消化內科的一些醫護人員和病人發出的感慨。從病人寫給劉主任的大量感謝信中,可看到劉主任給病人確診病癥之后,總是和病人商量著制定治療方案,商量著采用哪種治療創傷較小,采用哪些藥物治療效果較好,又能省些錢等等。彼此雙方象親朋好友之間在交談。對于那些確實需要手術治療或超出他們治療范圍的病癥,他就一刻也不停留,趕快幫助病人轉科或轉院。

  肝膽外科主任劉云建談到劉慶民的為醫,很有感慨。他說:“劉主任將消化內科需要手術治療的病人,轉到我科手術治療。最讓我感動的是他早在病人轉到我科之前,已對病人進行了初步的分析和評估,并做通了病人的思想工作,講清了手術治療的必要性,緊迫性和風險性。給我科的手術治療,做了許多前期基礎工作,減輕了我們的壓力。同時,病人轉到我科后,劉主任還牽腸掛肚,仍配合我們對病人做好繼續救治工作。有時還帶上胃鏡或者腸鏡上臺配合我們的手術。”

  劉慶民說,對于危重病人來說,醫生對他們施以親情、施以大愛固然重要,可最重要的還是要擁有精湛的技術。要有最前沿的人才梯隊、技術梯隊。為此,他先進修北京301醫院,后又作為中國高級醫療學者,赴澳大利亞研修。

  劉慶民進入菏澤市立醫院之后,一邊在一線臨床實踐,一邊向往著到全國最權威的名院、名校進修學習,到國內外參與業務交流研討。劉慶民在301醫院進修的一年中,接觸到消化內科國內最前沿的技術。進修期間他廢寢忘食,全身心投入,白天跟著專家教授苦練技術,夜晚到圖書館豐富理論。一年后,他滿載而歸。回到菏澤市立醫院,他大膽實施內鏡介入治療新技術,大大加快了市立醫院技術發展進程。2004年,他作為高級訪問學者,前往澳大利亞昆士蘭大學醫學院、皇家布里斯本醫院研修。在世界級別的技術寶庫里,他如饑似渴地學習,鉆研,探討,極大地開闊了視野,豐富了知識。

  一花獨秀不是春,百花齊放春滿園。他深知一個人的力量是單薄的,尤其是在他任全市消化內科學科帶頭人和市立醫院消化內科副主任、主任之后,他積極選派科室年輕醫生到北京、上海等地的名院深造。同時,積極引進人才,近幾年,劉慶民親自接納的研究生以上學歷的人才6名,形成強有力的人才梯隊,科室病床由十年前的不到20張,快速上升到近50張,如今的年門診病人達3萬人次、住院病人2600人次、危重病人搶救達600多人次。其整個技術水平位居山東省先進行列。如今,每年都有許多從濟南、北京等地大醫院轉院到菏澤市立醫院消化內科的危重病例,在這里大都能收到令人意想不到的治療效果。

  夠了,事例毋需多舉,人們一定能從劉慶民身上看到,一個技術出類拔萃的專家,一個德藝雙馨的專家、一個心里只有病人的專家!

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