大眾網(wǎng)菏澤5月31日訊(記者 王文文)近期，大眾網(wǎng)記者從菏澤市衛(wèi)生和計劃生育委員會獲悉，2016年，菏澤人均壽命達(dá)到79.2歲，高于山東省的78.5歲和全國的76.3歲；孕產(chǎn)婦死亡率14.2/10萬、嬰兒死亡率下降到4.12‰，均低于全省水平。這一切，均源于菏澤市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、不斷提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)水平、健康扶貧工作持續(xù)推進(jìn)，逐漸形成了健全的醫(yī)療社會保障體系。
醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革藥占比低 報銷比例提高
“住了幾天院，現(xiàn)在好很多了。”因為冠心病(心功能不全)到曹縣人民醫(yī)院住院的孔令粉，腿部浮腫下去了，臉龐也紅潤起來。今年74歲的孔令粉說，她患冠心病很多年了，這三、四年來，每年都要到醫(yī)院住院一次，但讓她欣慰的是，這幾年看病吃藥的錢，比原來要便宜一半。
“我吃的藥里面有一樣是波立維，吃了四、五年了。”孔令粉說，這個藥原來賣150多元，現(xiàn)在100元就能買到，整體藥費要比原來省一半，她感覺到看病花的錢少了，是因為菏澤市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革見了成效。
2014年10月1日零時，菏澤啟動了8縣15家縣級公立醫(yī)院綜合改革，參加改革的醫(yī)院全面取消藥品加成(中藥飲片除外)，實行藥品零差率銷售。2016年6月30日零時，菏澤11家城市公立醫(yī)院綜合改革全面啟動，實現(xiàn)了全市公立醫(yī)院綜合改革全覆蓋。
改革啟動以來，公立醫(yī)院藥占比大幅降低，縣級公立醫(yī)院和城市公立醫(yī)院藥占比較改革前分別下降了7.87、6.94個百分點。2017年1－4月份，縣級公立醫(yī)院平均藥占比已降低至32.35%。病人住院報銷比例穩(wěn)步提升，2017年1－4月份，縣級住院實際報銷比例較改革前提高了4.35個百分點，城市醫(yī)院同比提高3.87個百分點。此外，縣級公立醫(yī)院、城市公立醫(yī)院門急診人次、出院人數(shù)、醫(yī)院收入、大型醫(yī)用設(shè)備檢查陽性率均快速增長或提高，但門診次均費用、床日次均費用、出院患者平均費用增幅較小，有的還呈現(xiàn)負(fù)增長，平均住院日也有所減少，群眾從公立醫(yī)院綜合改革中得到了實實在在的實惠。
菏澤市衛(wèi)生和計劃生育委員會黨委書記、主任閆傳銀表示，今后，將繼續(xù)深入推進(jìn)公立醫(yī)院綜合改革，加快分級診療制度和醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，加大財政投入力度，進(jìn)一步完善醫(yī)保報銷政策，進(jìn)一步提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，進(jìn)一步健全完善藥品供應(yīng)保障機(jī)制，強(qiáng)化宣傳教育，轉(zhuǎn)變居民就醫(yī)觀念。
基本公共衛(wèi)生顯著提高 得到群眾高度認(rèn)可
5月23日，當(dāng)記者走進(jìn)曹縣青菏衛(wèi)生院的時候，來自青菏辦事處牛樓村的呂玉文正在做免費的健康查體，今年，他已69歲，血糖有點高，“每隔一季度，這里的醫(yī)護(hù)人員就會給我打電話，通知我進(jìn)行健康查體，服務(wù)非常周到，也是趕到好時候了。”呂玉文告訴大眾網(wǎng)記者，由于中間不收取任何的費用，而且對百姓有好處，所以他們都非常愿意到青菏衛(wèi)生院進(jìn)行健康查體。
“每天都會去村里進(jìn)行隨訪，上午去，下午入檔案。”說這話的是青菏衛(wèi)生院社區(qū)服務(wù)站醫(yī)生史保俊。他告訴大眾網(wǎng)記者，目前，就隨訪情況來看，居民患有高血壓、糖尿病的居多，一般來講，他們會建議患者去進(jìn)行復(fù)查和用藥，并進(jìn)行一些溫馨提示，比如在飲食上的一些注意事項。
菏澤市高度重視基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作開展。2016年，菏澤市將65歲以上老年人、高血壓、糖尿病患者健康管理寫入市政府工作報告，納入科學(xué)發(fā)展觀綜合考核，作為全市重點推進(jìn)“十大民生實事”之一，為770萬名居民建立了健康檔案，建檔率88.51%；對68.91萬老年人進(jìn)行了免費查體；為9.85萬名孕產(chǎn)婦、58.88萬名兒童、69.92萬高血壓、22.79萬糖尿病、3.9萬名重癥精神病患者提供了健康管理服務(wù)。
此外，2016年，基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目人均補助45元，全市用于基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的資金達(dá)3.94億元。投入1896萬元完成了市人口健康信息平臺一期建設(shè)，全市衛(wèi)生計生專網(wǎng)主干網(wǎng)絡(luò)完成互聯(lián)互通，完成基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目監(jiān)管系統(tǒng)研發(fā)，全市的健康檔案質(zhì)量在健康檔案號完整性、組織機(jī)構(gòu)代碼完整性、居民健康檔案關(guān)聯(lián)率方面均達(dá)到了100%，為項目運行提供了強(qiáng)大的技術(shù)支撐。
健康扶貧工作有序開展 “八個一”工程全面實施
據(jù)了解，健康扶貧工作辦公室組織指導(dǎo)全市各級健康扶貧部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)對患93種疾病的患病貧困群眾實施“八個一”工程，即：縣(區(qū))制定并發(fā)放一張健康服務(wù)卡、建立一本健康檔案、分別為每名持健康服務(wù)卡的因病致貧、因病返貧人員明確一所定點鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心)、由村衛(wèi)生室確定一名家庭醫(yī)生、與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心)簽訂一份承諾書、定期由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心)組織一次健康查體、縣級公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)組織一次健康會診、村(社區(qū))衛(wèi)生室發(fā)放一張健康明白紙。
同時，落實各項惠民便民措施，督促指導(dǎo)全市各級公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)中設(shè)立便民惠民門診、綠色就醫(yī)通道；對持健康服務(wù)卡的患者實行“先診療、后結(jié)算”的機(jī)制；嚴(yán)格落實省確定的對患病貧困人口“兩免兩減半”政策和菏澤市確定的免收普通門診診療費、專家掛號費、急診觀察床位費，心電圖、B超、化驗等各類檢查減免20%，治療費、住院床位費減免30%等各項優(yōu)惠政策，全市享受減免優(yōu)惠的貧困人口60多萬人次，減免費用5000多萬元，有效減輕了群眾負(fù)擔(dān)。
下一步，菏澤市衛(wèi)生計生委將動員市縣鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，結(jié)合每個患病貧困人口家庭的實際情況，為每個貧困人口家庭專門量身定制包括健康教育、疾病診治、慢性病管理等內(nèi)容的簽約服務(wù)包，全部實行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，確保貧困人口家庭簽約服務(wù)率達(dá)到100%。
