大眾網(wǎng)菏澤9月14日訊(記者 王文文)“這是我從醫(yī)25年來第三次做三胞胎的剖宮產(chǎn)手術(shù)，與前兩次不同的是，這位產(chǎn)婦是第三次剖宮產(chǎn)。”9月6日，菏澤市第二人民醫(yī)院產(chǎn)二科主任王桂蘭聯(lián)合醫(yī)院多個(gè)科室為家住定陶區(qū)陳集鎮(zhèn)39歲產(chǎn)婦沙女士做了剖宮產(chǎn)手術(shù)，產(chǎn)下兩個(gè)女孩和一個(gè)男孩。目前，產(chǎn)婦和孩子均恢復(fù)良好，于13日出院。

　　大眾網(wǎng)記者采訪了解到，沙女士術(shù)前診斷為多胎妊娠、瘢痕子宮、先兆早產(chǎn)、35+4周妊娠，在懷孕7個(gè)月的時(shí)候就已不能下床走動(dòng)。她在9月1日入院后，首先做了全面身體檢查，一系列指標(biāo)顯示沙女士需盡快行剖宮產(chǎn)術(shù)。

　　“術(shù)前，我們給予產(chǎn)婦加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、促胎肺成熟等治療，而且對(duì)這例手術(shù)進(jìn)行了兩次術(shù)前疑難病例討論，全面評(píng)估了病情，以確保產(chǎn)婦在早產(chǎn)的情況下，能夠順利行剖宮產(chǎn)術(shù)。”王桂蘭說，術(shù)中，發(fā)現(xiàn)三胞胎為兩臀位，一橫位，且有三個(gè)胎盤，為了讓這樣一個(gè)巨大的子宮有一個(gè)逐漸回縮的過程，臺(tái)上醫(yī)生需要在5分鐘以上取出孩子，最終醫(yī)護(hù)人員用了6分鐘的時(shí)間將三個(gè)孩子順利取了出來。

　　產(chǎn)婦有兩次引產(chǎn)史，兩次流產(chǎn)史，由于多次刮宮，致子宮內(nèi)膜炎癥，使得在手術(shù)過程中胎盤與子宮壁有部分粘連，因此引起了大出血。臺(tái)上醫(yī)生立馬為其按摩子宮，宮體注射縮宮素等，經(jīng)過一系列措施很快就控制住了出血。子宮收縮也變得比較好，整個(gè)手術(shù)下來，出血量約700ml,手術(shù)過程比較順利，三個(gè)孩子的體重也屬于正常范圍內(nèi)，其長(zhǎng)子5斤4兩，長(zhǎng)女5斤，次女4斤2兩。目前，產(chǎn)婦和孩子均恢復(fù)良好，于13日出院。

　　王桂蘭說：“三胞胎三次剖宮產(chǎn)非常罕見，在產(chǎn)科，無論是三次剖宮產(chǎn)，還是三胞胎，都屬于高危妊娠，像沙女士這種高齡、有多次剖宮史、貧血、低蛋白血癥、長(zhǎng)期臥床等諸多因素，這無疑是給當(dāng)時(shí)的手術(shù)增加了風(fēng)險(xiǎn)。此外，對(duì)于高危孕婦，在術(shù)前充分評(píng)估病情、充分準(zhǔn)備、術(shù)中規(guī)范操作等，可預(yù)防分娩時(shí)并發(fā)癥及產(chǎn)后并發(fā)癥，大大減少或避免很多風(fēng)險(xiǎn)。”