從溫嶺殺醫(yī)案到近期南京一家醫(yī)院護(hù)士被打,屢屢出現(xiàn)的傷醫(yī)案,嚴(yán)重擾亂了正常醫(yī)療秩序,引發(fā)醫(yī)療界對自身安全的憂慮。山東省衛(wèi)計委及省公安廳等15部門6日確定,自2014年2月起,在全省范圍內(nèi)開展為期1年的維護(hù)醫(yī)療秩序打擊涉醫(yī)違法犯罪專項行動。記者獲悉,山東要求所有二級醫(yī)院年底前要設(shè)立警務(wù)室,醫(yī)患遇糾紛,患方代表不超過5人與醫(yī)方進(jìn)行溝通及調(diào)解。
“醫(yī)鬧”和“醫(yī)托”將被追責(zé)
專項行動中,山東要求公安機(jī)關(guān)要依法加強(qiáng)對醫(yī)療場所的治安管理,與醫(yī)院建立健全快速反應(yīng)機(jī)制,接到醫(yī)院報警,要迅速調(diào)派警力趕赴現(xiàn)場,依法妥善處理。
對在醫(yī)院內(nèi)打橫幅、擺設(shè)花圈、設(shè)靈堂、違規(guī)停尸,驅(qū)趕其他就醫(yī)人員等擾亂正常醫(yī)療秩序的行為,或者聚眾打砸和圍堵醫(yī)療機(jī)構(gòu),侮辱、威脅醫(yī)務(wù)人員,非法限制醫(yī)務(wù)人員和其他工作人員人身自由等,致使醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療活動無法進(jìn)行、侵害人民群眾合法就醫(yī)權(quán)益的,公安機(jī)關(guān)接報警后應(yīng)當(dāng)迅速趕到現(xiàn)場,立即采取果斷措施予以制止。
恢復(fù)正常醫(yī)療秩序后,患方代表不超過5人與醫(yī)方進(jìn)行溝通及調(diào)解。對不聽勸導(dǎo)、不肯停止過激行為,構(gòu)成違反治安管理行為的,公安機(jī)關(guān)要依法查處,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。同時,山東將嚴(yán)厲打擊“醫(yī)鬧”、“醫(yī)托”及“號販子”,對涉及“醫(yī)鬧”的刑事、治安案件,依法追究其法律責(zé)任。
醫(yī)院配安檢設(shè)備 內(nèi)部監(jiān)控與公安聯(lián)網(wǎng)
山東要求,原則上,二級以上綜合醫(yī)院都要設(shè)立警務(wù)室,力爭2014年底實現(xiàn)全覆蓋。
同時,全省將推進(jìn)技防監(jiān)控與公安機(jī)關(guān)聯(lián)網(wǎng),具備條件的二級以上醫(yī)院安全監(jiān)控中心應(yīng)當(dāng)建設(shè)應(yīng)急報警裝置并與當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)聯(lián)網(wǎng)。
各級衛(wèi)生行政部門要會同公安機(jī)關(guān)督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)內(nèi)部巡查守護(hù),原則上,醫(yī)院門急診每個樓層至少配備1名安保人員,確保每個診室均在安保人員視野可及范圍內(nèi)。有條件的要在醫(yī)院重點部位配備安檢設(shè)備,加大對攜帶管制刀具等危險物品進(jìn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)的查繳力度。
索賠15萬元以上須醫(yī)療鑒定
在醫(yī)患糾紛調(diào)節(jié)的程序上,山東將完善人民調(diào)解組織網(wǎng)絡(luò),力爭2014年底覆蓋100%縣級行政區(qū)域。
醫(yī)患糾紛建立分級處置機(jī)制。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要依據(jù)患方的人數(shù)、情緒、態(tài)度、行為以及醫(yī)療不良結(jié)果的程度,劃分醫(yī)患糾紛風(fēng)險等級,并根據(jù)不同等級制定相應(yīng)措施。
公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)患糾紛與患方自行和解的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償、賠償最高限額不得超過1萬元;索賠金額在1萬元至15萬元的,應(yīng)選擇調(diào)解或訴訟途徑解決;索賠金額在15萬元(含15萬元)以上的,必須進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,明確責(zé)任后再進(jìn)行調(diào)解,或直接向人民法院提起訴訟。
醫(yī)患糾紛人民調(diào)解委員會原則上應(yīng)配備3名以上專職人民調(diào)解員,并注重吸納具有較強(qiáng)專業(yè)知識和較高調(diào)解技能、熱心調(diào)解事業(yè)的離退休醫(yī)學(xué)專家以及律師等法律工作者參加。
醫(yī)患糾紛難以化解的根子,還是責(zé)任和賠付問題。山東鼓勵各地探索建立符合當(dāng)?shù)貙嶋H的醫(yī)療風(fēng)險分擔(dān)機(jī)制,推進(jìn)醫(yī)療責(zé)任保險,力爭覆蓋二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu),鼓勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)投保時盡量保足保全。