新華網山東頻道9月5日電(記者張旭東、徐冰)同樣的手術治療，不同醫院收費標準卻大不一樣，這種“同病不同價”的現象較為普遍。青島市醫保從2011年試行以病種定價收費，從最初6個單病種到現在已有24個單病種在28家醫院進行了試點。隨機抽取的69例單病種費用對比分析表明，個人負擔平均降低了33.12%。

　　青島市人社局介紹，青島市醫保將“疾病比較單一、臨床路徑相似、診療相對規范、費用相對集中的病種或治療方式”作為單病種實行定額結算。“通俗點說，就是外科手術相對比較簡單的，一般來說一次治療就能看見療效的，例如闌尾炎和白內障等。”青島市人社局相關負責人說。

　　單病種的結算標準由醫保經辦機構與醫院談判確定。定點醫院先根據單病種的臨床路徑和價格測算依據向醫保經辦機構提出結算標準申請，青島市人社局有關部門再根據醫院的實際結算數據和專家意見就結算標準與醫院進行談判。

　　據了解，談判內容除了單病種的定額結算標準外，同時將醫治單病種的服務范圍、服務質量、付費方式和付費時間等內容納入談判范圍。

　　據介紹，青島市的單病種費用實行定額結算的方式，定額標準中明確每個病種費用的醫保支付額和個人負擔額，不設起付線。參保患者實際發生費用低于定額結算標準的，由醫保基金和患者分別按定額標準結算；超出定額標準以上的部分，由定點醫院承擔。

　　目前，試行的單病種結算管理辦法已經取得了醫、患、保三方受益的良好效果。從醫院方來說，由于單病種手術治療是以權威性的臨床路徑和診療指南為指導，規范了診療過程，縮短了住院天數，降低了醫療成本。

　　從患者方來說，個人醫療負擔大大減輕。隨機抽取的69例單病種費用對比分析表明，個人負擔平均降低了33.12%。從醫保方來說，開展單病種手術也在很大程度上規范了試點醫院的醫療行為。在保證醫療質量的前提下，有效遏制了不合理的醫療資源浪費，節省了醫保基金。(完)