“秋蚊子太厲害了!咬一口一個大包。”市民王先生抱怨說。入秋后,很多市民反映“秋蚊子”異常活躍。9月25日,記者采訪了解到,島城多家醫(yī)院近期接到了多例疑似流行性乙型腦炎(簡稱乙腦)的病患,如今,青島進(jìn)入乙腦高發(fā)期。全省也下發(fā)了傳染病預(yù)防控制信息,專家提醒市民如果被攜帶病毒的蚊子叮咬,很可能會患上乙腦,日常應(yīng)多注意滅蚊防蚊,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)也要密切觀察患者,出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、嘔吐等乙腦癥狀時,應(yīng)及時轉(zhuǎn)院治療。
50歲男子患上乙腦
25日記者從青醫(yī)附院網(wǎng)站上看到,他們下發(fā)了一份關(guān)于防控流行性乙腦的文件。文件稱“近期我院發(fā)現(xiàn)疑似流行性乙型腦炎病例多例,乙型腦炎疫情形勢嚴(yán)峻,各科室臨床醫(yī)生應(yīng)引起高度重視,各科室臨床醫(yī)生認(rèn)真學(xué)習(xí)山東省流行性乙型腦炎監(jiān)測方案,發(fā)現(xiàn)乙腦疑似病例應(yīng)立即網(wǎng)上和電話上報,同時采集血液和腦脊液標(biāo)本,并配合疾控完成流行病調(diào)查。”
記者了解到,青醫(yī)附院近期確實(shí)接診了不少乙腦病人,其中青醫(yī)附院東院區(qū)接到了四五名,還有一名轉(zhuǎn)診到了市傳染病醫(yī)院。“病人是24日晚上轉(zhuǎn)過來的,50多歲,男性,由于莫名其妙地嘔吐、發(fā)燒、意識不清,被青醫(yī)附院收治,后來被確診為流行性乙型腦炎,可能跟之前被蚊蟲叮咬有關(guān)。”該院專家說,醫(yī)生與市疾控中心專家對該男子進(jìn)行會診后得出了診斷結(jié)果,馬上轉(zhuǎn)至市傳染病醫(yī)院。現(xiàn)在這名病人已經(jīng)恢復(fù)意識,但是大腦反應(yīng)仍然有些遲鈍。
“流行性乙型腦炎是一種由蚊蟲傳播的急性傳染病,夏秋季為乙腦的發(fā)病高峰期,患者多表現(xiàn)為發(fā)熱、惡心、嘔吐、頭痛、驚厥、昏迷,直至痙攣性癱瘓,甚至死亡,目前沒有特效藥,只能對癥處理。”該院專家稱。
蚊子咬一口不敢走路了
青醫(yī)附院皮膚科副主任湯占利說,秋蚊子咬一口往往給人“毒性大”的感覺,尤其是白紋伊蚊,因?yàn)榛颊咄ǔl(fā)局部感染。他最近就接了這樣一名患者,“這名患者是老市民,回老家過中秋節(jié)時被蚊子咬了腳,回到青島自己抹了點(diǎn)碘酒。結(jié)果被咬的包越來越大,最后腫的都不能走路了,只得到青醫(yī)附院請醫(yī)生幫忙。”湯占利說。
“白紋伊蚊最愛秋季出來活動,它們渾身布滿黑白花紋,即人們俗稱的‘花蚊子’。這種蚊子攻擊性很強(qiáng),通常隔著襪子和薄衣服都能咬透了。”青島市疾控中心病媒生物防制科主任姜洪榮說,秋天是蚊子繁殖的“黃金期”,為了延續(xù)后代,母蚊子要吸大量的血以便產(chǎn)卵。“倒不是因?yàn)檫@種蚊子更毒,而是吸血多、更猛一些,給人以錯覺。”姜洪榮說,因?yàn)榻衲甏禾鞖鉁氐停米影l(fā)現(xiàn)的比往常晚,直到6月份才發(fā)現(xiàn),7月份的蚊子密度也比往年低不少,蚊子的活躍期整體比往年晚了一個月。專家提醒日常應(yīng)多注意滅蚊防蚊,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)也要密切觀察患者,出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、嘔吐等乙腦癥狀時,應(yīng)及時轉(zhuǎn)院治療。
全省下發(fā)傳染病預(yù)防控制信息
近日,山東省衛(wèi)生廳下發(fā)了傳染病預(yù)防控制信息,其中流行性乙型腦炎排在第二位。據(jù)介紹,我省乙腦發(fā)病多在夏秋季,流行地區(qū)與蚊蟲分布密切相關(guān)。病例主要集中在10歲以下的兒童,以2~6歲組發(fā)病率最高。進(jìn)行預(yù)防接種是保護(hù)易感人群的重要措施,接種對象主要為10歲以下的兒童,高危的成人和從非流行區(qū)進(jìn)入流行區(qū)的人員也應(yīng)考慮接種疫苗。
該病臨床潛伏期為5~15天。大多數(shù)患者癥狀較輕或?yàn)闊o癥狀的隱性感染,僅少數(shù)出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,表現(xiàn)為高熱、意識障礙、驚厥等。典型病例的病程可分4個階段。初期起病急,體溫急劇上升至39℃~40℃,伴頭痛、惡心和嘔吐,部分病人嗜睡或精神倦怠,并有頸項(xiàng)輕度強(qiáng)直,病程1~3天 ;極期:體溫持續(xù)上升,可達(dá)40℃以上,初期癥狀逐漸加重,意識障礙明顯,嗜睡、昏睡乃至昏迷,重癥患者可出現(xiàn)全身抽搐、強(qiáng)直性痙攣或強(qiáng)直性癱瘓,嚴(yán)重患者可出現(xiàn)中樞性呼吸衰竭;恢復(fù)期為極期過后體溫逐漸下降,精神、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀逐日好轉(zhuǎn),重癥病人仍可能存在神志遲鈍、癡呆、失語、吞咽困難、顏面癱瘓、四肢強(qiáng)直性痙攣或扭轉(zhuǎn)痙攣等;后遺癥期多數(shù)病人經(jīng)治療后痊愈,少數(shù)病人因腦組織病變較重而恢復(fù)較慢,部分因不能恢復(fù)而留有癡呆、語言障礙、肢體癱瘓等后遺癥。 記者 郭玉華