25歲的小覃在與丈夫同房后，突然腹痛不止，差點危及生命，最后通過急診手術才轉危為安。今天，紅網記者從省二人民醫院婦產科主任、主任醫師周訓華處獲悉，小覃可不是簡單腹痛，她應該是同房時由于男方用力過猛，或是其腹部受到重擊而導致的黃體破裂。嚴重者可致腹腔內出血導致出血性休克而危及生命。

　　周訓華介紹，小覃是8月20日晚上突發腹痛的，剛開始并不嚴重，她以為只是普通的肚子痛，休息一會就沒事了，也就沒有引起重視。但隨著時間的推移，腹痛不僅沒有消失，反而越來越劇烈，臉色蒼白、汗流不止。小覃的丈夫這才感覺不妙，趕緊將她送到省二人民醫院急診科。經檢查，發現其盆腔內有一個8*9cm大小的混合性包塊，并有少量盆腔積液。在排除妊娠、卵巢囊腫蒂扭轉、闌尾炎等至腹痛因素后，醫生懷疑黃體破裂的可能性大。通過行后穹窿穿刺，抽出不凝固血液3毫升，最終小覃被確診為黃體破裂。周訓華為她緊急實施了腹腔鏡手術，清除了腔內出血和病灶。

　　“月經后半期，突然出現腹痛，要警惕黃體破裂的可能。”周訓華說，正常的女性生理周期可分為月經期、排卵期和黃體期。黃體期是女性一個正常的生理性變化。女性卵泡發育成熟并排卵后，卵泡塌陷，留在卵泡內的顆粒細胞及卵泡膜細胞肥大、增生，內含黃色類脂質，故稱“黃體細胞”，并逐漸形成黃體。黃體主要功能是分泌孕激素，使子宮內膜發生月經前期的變化。黃體破裂是婦科常見的急腹癥之一，好發于14～30歲的年輕女性，因此，有人稱之為“青春殺手”。正常情況下，黃體內有少量出血，但如果出血太多，就可能增加黃體內的壓力，從而發生自發性破裂。由于卵巢及卵巢黃體組織比較脆，如果下腹部受到撞擊，以及劇烈跳躍、奔跑、用力咳嗽或解大便時，腹腔內壓力突然升高，都可能促使成熟的黃體發生破裂。此外，性生活時女性生殖器官擴張充血，黃體內張力升高，加上男方動作粗魯，女方下腹部受到強烈的沖擊，也可導致黃體破裂。

　　黃體破裂對人的危害因人而異，臨床癥狀及表現也有很大差別。有的可能僅有突然的但很輕微的一側下腹疼痛，破裂黃體內的毛細血管自行愈合，流出的少量血液也自行吸收，不留任何后遺癥。有的則可能發生劇烈難忍的腹痛，為繼發黃體內的血管破裂，血液流向腹腔，造成持續性腹痛，嚴重者可因此發生出血性休克，表現為大汗淋漓、頭昏頭痛、血壓下降、四肢冰冷等，如治療不及時可危及生命。周訓華說，育齡婦女在月經中期后一周左右時間內突發下腹劇痛，應考慮黃體破裂的可能，及時請婦科醫生予以會診并做出相應的處理。一般情況下出血不多者，可以追蹤觀察，保守治療即可。但若出現出血不止，或是創口較大流血較多的情況，就必須采取手術治療。

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