車禍導致頸椎骨折，世博高新醫院助力患者恢復活力

　　近些年來，隨著交通工具的發展，以及高速路的建設，因車禍導致頸椎骨折腰段骨折等情況也與日俱增。由于頸椎骨折是可以引起嚴重的四肢癱瘓，目前關于頸椎骨折的受傷機制的研究也越來越多。到底什么是頸椎骨折？頸椎骨折后該怎樣治療？

　　頸椎骨折

　　頸椎骨折是直接或間接暴力作用于頸椎骨、關節及相關韌帶引起的損傷，常見于交通事故及高處墜落傷等高能量損傷。頸椎骨折會引起相應節段的椎體骨折或是脫位，常伴有脊髓神經結構的損傷，頸椎骨折占全身骨折的5%-6%。脊柱骨折可以并發脊髓或馬尾神經的損傷，特別是頸椎骨折——脫位合并有脊髓損傷者，往往能嚴重致殘甚至致命，該病致死率約為15%。

　　患者張先生在12小時前因車禍導致頸部疼痛且四肢無法活動，出現短暫意識障礙，不能自行排尿，在其他醫院做對癥支持治療后，為求系統診治來到我院就診。經過檢查，診斷結果為頸椎骨折伴脊髓損傷。經與家屬溝通后，決定立即為患者進行手術治療。

　　由于頸部結構復雜，手術風險大，術中一旦發生神經損害，不僅會高位截癱，更會因為呼吸困難危及到生命。在手術時，醫生們需要切除患者頸后部部分骨頭的同時還得保護好骨頭下面包裹脆弱脊髓的硬脊膜和多個血管，避免加重脊髓損傷和大出血發生，這無疑增加了手術難度與風險，對手術的精細化操作提出了極高的要求。為確保手術安全順利完成，骨一科醫療團隊在世博高新醫院李慶濤副院長及骨一科杜璽君主任的帶領下，進行了充分的術前討論，評估手術風險，制定最佳手術方案，并做好詳細的術中應急預案。經歷數小時的手術后，手術圓滿完成，患者安全返回病房，各項生命體征穩定。

　　患者在康復科的幫助下，兩周左右就可以獨立行走，四周后可以進行跑步等活動，“現在我上下樓都很輕松，完全不用扶著樓梯，真的太感謝世博高新醫院了，讓我重新恢復活力。”患者講道。

　　骨一科杜璽君主任介紹到：頸椎骨折脊髓損傷是臨床嚴重脊椎損傷，發病群體大多是青壯年，高處墜落、車禍、重物砸傷等高能量損傷是導致頸椎損傷的主要原因。頸椎發生骨折發生后，骨折片會進入到椎管或血流到椎管里，可能造成脊髓或神經的損傷，導致肢體運動感覺障礙或者癱瘓，呼吸及大小便功能障礙，嚴重的話會影響病人的生存及生活質量。

　　頸椎骨折該如何治療？

　　1、保守治療

　　在臨床上發生頸椎骨折，需根據受傷程度、臨床表現、是否采取規范治療及是否早期進行康復介入而定。如果是頸椎部位椎體骨折且病情相對穩定，沒有出現橫突刺突明顯移位的情況，就可以通過外用固定支架、石膏固定或佩戴頸部圍領固定的方法保守治療，同時口服接骨藥物或對癥藥物治療，即可痊愈。

　　2、手術治療

　　若病人發生頸椎骨折合并有脊髓損傷，會出現頸部疼痛、上肢放射性疼痛和刺痛及手指的肌肉無力，甚至出現截癱表現，部分患者有脊髓壓迫或脊柱骨折脫位，此時保守治療已無法解決問題，需要通過外科手術的方法，對受損部位骨骼復位固定，解除對神經、血管以脊髓部位的壓迫，必要時還要結合融合術，從而促使頸椎部位恢復穩定性。

　　根據患者頸椎損傷的不同、分型的不同往往也意味著手術方式會有一些差異，醫生往往會結合患者的身體狀況，疾病特定等多種因素考慮，給出個性化的手術方案，以保證達到最好的治療效果。多數頸椎骨折的病人通過系統治療后能夠得到較好的恢復。

　　在此提醒大家，在生活中要注意安全，注意保護好自己的頸椎，同時也要加強鍛煉。除此之外，在發生頸椎骨折后，術后要積極配合醫生進行康復訓練，定期復查。