“新赤腳醫生”下鄉記

　　“今天感覺怎么樣，咳嗽好點了嗎？”1月30日早上8點，正值嚴寒，張店區傅家鎮石家村衛生室里卻暖意融融，“第一村醫”鄭濤正在問診這天第一位來看病的鄉親國慎遠大爺。

　　鄭濤是張店區第二人民醫院院長助理、綜合內科主任。2017年11月27日，響應市衛計委號召，他以“第一村醫”的新身份來到張店區傅家鎮石家村。短短2個多月，他沉下心去，融入村里，接診門診患者、上門入戶服務、健康檔案升級、家庭醫生簽約……真正為村民守好了第一道“健康關”，被鄉親們親切地稱為“新時代的赤腳醫生”。

　　“我的健康就交給你了”

　　守護好村民健康，是“第一村醫”的頭等大事。

　　傅家鎮石家村有800多位村民，加上外來人口，共有1000多人。鄭濤來到石家村后，迅速進入狀態，接診門診患者。村民都很熱情，聽說村里有了城里大醫院來的“第一村醫”，紛紛慕名前來。

　　接診中，鄭濤發現村民喬大爺的血壓已經高達190/108毫米汞柱，但喬大爺誤以為自己一直吃著降壓藥，也沒有頭痛的癥狀，就不會有問題。鄭濤耐心向喬大爺講解高血壓防治知識，為喬大爺量身定制了飲食方案、鍛煉目標，調整了降壓藥物，并叮囑他在接下來的一周時間每天來門診就診，以便測量血壓并根據需要調整降壓藥物用量。喬大爺離開時緊緊握住鄭濤的手說：“我的健康就交給你了！”

　　村民曹大娘最近一年手抖得很厲害，一直也沒去大醫院看過。鄭濤詳細詢問病史并進行體檢后，考慮老人可能患上了帕金森病。因在神經內科方面經驗不足，鄭濤幫助曹大娘聯系了淄博市知名的神經內科專家湯克仁主任，并替她約好了就診時間。經湯克仁主任確診，曹大娘確實是患了帕金森病，目前服藥后病情已得到有效控制。

　　“第一村醫上門來服務”

　　石家村衛生室位于盛鄉源農貿市場內。由村委租用的營業房改造而成，與石家村居民區相距約600米，中間隔著一條昌國路，對于行動不便的重病人來說，就診較為不便。

　　適應了衛生室工作后，鄭濤主動入戶走訪摸底村民健康情況，進行家庭醫生簽約工作，同時為重病人提供定期上門看診服務。

　　從事醫生工作13年，鄭濤歷經急診、ICU、內科等多個崗位，對重病人的診療具有豐富經驗。

　　1月30日上午，看完門診后，記者跟隨鄭濤，來到村民韓大娘家。韓大娘是腦出血的病人，病情嚴重，現在是植物生存狀態，長期臥床，進食靠鼻胃管，大小便用成人紙尿片，氣管做了切開，保留著金屬氣管導管。

　　“大娘最近的痰多嗎？痰是什么顏色？黃色還是白色？”“給大娘用鼻胃管進食時，病床的角度要保持在30度到45度，進食半小時后再放平，要不容易胃道返流。”鄭濤給臥床的韓大娘做完檢查后，仔細地一一詢問韓大娘的老伴，一個細節也不放過。

　　這次上門，鄭濤特意為韓大娘帶來了一個小藥箱和部分對癥藥物。臨走時，韓大娘的老伴感激地握住鄭濤的手，連聲道謝：“第一村醫上門來服務，讓我一家都安心又放心。”

　　“讓村民健康意識強起來”

　　鄉間坐診與入戶走訪，讓鄭濤很快摸清了石家村村民的健康情況。他發現，在石家村，高血壓、糖尿病、心腦血管病等慢性病占多數，村民的健康意識亟待提高。

　　“許多村民高血壓、糖尿病很多年，但普遍缺乏健康管理意識，覺得沒有癥狀或者影響不大就沒必要管。這種觀念需要改變，實際上慢性病如果控制得當，并不影響壽命，但如果等到突然心衰、心梗了，到醫院搶救，花錢很多，最后效果還不一定好，留下后遺癥甚至死亡，會給社會和家庭造成沉重的負擔。”

　　鄭濤決心“讓村民的健康意識強起來”。他帶著走訪調查獲得的第一手資料回到張店區第二人民醫院，參加了院長伊善君組織召開的專題辦公會，討論并通過了“第一村醫”幫扶計劃。

　　“有醫院做后盾，我做好第一村醫工作的信心更足了。下一步，在認真做好第一村醫工作的基礎上，我計劃為村民舉行義診和健康講座，提高村民健康意識，幫助村民做到疾病早發現、早治療。”鄭濤說，“第一村醫”讓他重新體會著生命的尊嚴與價值。