5月31日，全省首家5G互聯網醫院在濟南市婦幼保健院正式上線。排隊就醫掛不到專家號，慢性病每月開藥跑醫院，在外地找不到熟悉病情的醫生隨訪，這些問題通過互聯網醫院都能解決。互聯網醫院前景幾何？采訪發現，目前山東已經有多家醫院獲得了互聯網醫療服務資質，但仍有很長的路要走。
化驗單和處方
可在手機上接收
為打破區域限制、降低醫療開支、減少患者就診時間、提高基層診療水平，濟南市婦幼保健院5G互聯網醫院正式上線。5月31日，全省首家5G互聯網醫院在濟南市婦幼保健院正式上線。“近年來，在全面二孩政策實施的背景下，高齡高危孕產婦數量激增，兒童罕見病的整體發病率也已達1：2000。但醫療資源不均衡，尤其是偏遠地區的醫療資源匱乏，嚴重制約了基層衛生服務水平的提高，嚴重危害孕產婦和兒童的身體健康。”濟南市婦幼保健院院長張運利在致辭中表示。
傳統醫療服務模式需要患者前往醫院，需要面臨交通擁擠、排隊等候等一系列問題，外地患者還要承擔額外的交通、住宿費用。互聯網醫院上線后，患者通過訪問網絡平臺，即可與專家“面對面”咨詢和復診，大大節省就醫時間和經濟成本。
今后，患者足不出戶，只需要一部手機，即可實現線上就診-接收電子化驗單-接收線上處方-“互聯網+藥品”送藥到家服務。新技術的運用還將解決一些大問題。比如，VR探視和VR查房即將成為現實。新生兒住院后，家長可以通過佩戴VR眼鏡觀察孩子的實時狀況，能夠有效緩解緊張焦慮情緒。醫護人員也可以通過VR技術，實現遠程查房、遠程B超、遠程手術等診療服務，打造線上線下一體化的醫療服務模式，切實推進分級診療落地生根。
多家醫院獲得
互聯網醫療服務資質
不只是濟南市婦幼保健院，山東省多家醫院都已經開始了互聯網醫院的探索，眾多患者已經“嘗鮮”。“平時去醫院復診開藥，來回得小半天。通過互聯網醫院平臺，醫生就能在線問診和開藥，問題都解答得挺仔細。”濟南市民張女士因患有高血壓，需要經常找醫生復診。
2018年12月5日，山東省衛生健康委印發《關于開展“互聯網+醫療健康”便民惠民百日行動的通知》，確定自2018年12月6日至2019年3月15日，在全省開展“互聯網+醫療健康”便民惠民百日行動。
2018年12月6日，經過山東省衛生健康委同意，山東省立醫院、山東省立三院和青島大學附屬醫院加掛互聯網醫院名稱，開展互聯網醫療服務，成為我省首批獲得互聯網醫療服務資質的醫院。三家醫院將通過互聯網醫療服務平臺，依托實體醫療機構，直接為患者提供部分常見病、慢性病復診和家庭醫生簽約服務，患者不出家門就能享受到優質醫療服務。
很快，全省多家醫院紛紛推進，陸續獲得了互聯網醫療服務資質，包括山東省千佛山醫院、臨沂市中心醫院、威海市立醫院等。2018年12月28日，濰坊市中醫院獲得互聯網醫院執業許可證，這也是國家互聯網診療新規出臺后，全國第一張中醫醫院互聯網醫院許可證。
根據山東省衛健委官方微信公眾號消息，截至今年4月1日，山東省共有35家醫院完成了互聯網醫院登記注冊，共有7家互聯網醫院獲批運行，其中包括1家民營醫院。
慢性病或復診患者
足不出戶就能拿藥
不久前，來自臨沂的高女士就體驗到了互聯網醫院帶來了便利。今年60多歲的高女士已經被病痛折磨了30多年，經常吃過飯就上腹部飽脹難受，嚴重時只有嘔吐才能緩解癥狀。6年前曾在一家三甲醫院進行膽總管結石手術，最終卻以失敗告終。
看著母親被病痛折磨，高女士的女兒打聽到了山東省立第三醫院，并在互聯網醫院平臺聯系到了該院肝膽外科醫生，在線發送以往的病歷材料后，經過詳細溝通，醫生對病情有了大致判斷，并初步形成了治療方案。
“能治，來醫院吧。”聽到醫生這話，高女士和女兒趕緊從臨沂趕到濟南，在山東省立第三醫院經過進一步檢查，確診了高女士同時患有膽總管結石和十二指腸乳頭異位，最終手術取得成功。
通過互聯網醫院還可以使慢性病或復診患者足不出戶就能拿藥。“醫生在線開具處方后，通過將院內處方流轉到處方共享平臺，患者可直接查看電子處方信息，在手機端即可支付藥費，然后由醫藥物流公司直接將藥品配送到患者家中，也可到就近藥店自提取藥。”山東省立第三醫院智慧醫療工作部主任朱興國說。
根據《互聯網醫院管理辦法（試行）》相關要求，患者未在實體醫療機構就診，醫師只能通過互聯網醫院為部分常見病、慢性病患者提供復診服務。在線開具處方前，醫師應當掌握患者病歷資料，確定患者在實體醫療機構明確診斷為某種或某幾種常見病、慢性病后，可以針對相同診斷的疾病在線開具處方。
希望盡快出臺醫保支付配套政策
作為山東省首批獲得互聯網醫療服務資質的醫院，朱興國介紹，山東省立第三醫院目前已完成在線咨詢/復診、家庭醫生簽約、遠程影像診斷近10萬人次。
在山東省千佛山醫院，該院信息中心主任李翠榮坦言，互聯網醫療服務尚未形成較大規模，“目前我們互聯網醫院已經有部分科室和專家上線，包括婦科、產科、心血管科、全科醫學科等，有需要的患者可通過手機、電腦和電視等多種途徑在線問診，醫生可提供健康咨詢、用藥指導等服務。”不過目前該院互聯網醫院尚未打通藥房系統，暫時無法實現在線開處方和支付結算。
李翠榮表示，互聯網醫院作為醫院醫療服務的延伸，患者避免了往返醫院的來回奔波，在家就能和專業醫生交流，是解決看病難的重要措施之一，同時醫生也能利用碎片化時間發揮專業特長，值得大力推廣。“不論是圖文咨詢還是通過語音、視頻咨詢，都能全過程追溯，有助于對診療過程的監管。”
不過，相對于浙江、廣東等省份發展程度而言，山東省內的互聯網醫院在公眾中的普及率還有待進一步提高，使用互聯網醫療服務的習慣尚未養成。“未來隨著患者對互聯網醫療服務的需求不斷釋放，醫保支付、互聯網醫療服務定價等相關配套政策還需要進一步完善，例如患者在線支付買藥，能否使用醫保卡結算，原來在醫保范圍內的醫療服務和藥品是否能在支付時完成報銷。”李翠榮說。
（齊魯晚報·齊魯壹點記者 陳曉麗）
