生育費用也在醫(yī)保報銷范圍
生育費用也在居民醫(yī)保報銷范圍。符合規(guī)定的參保人因住院分娩發(fā)生的生育醫(yī)療費用實行定額包干支付。參保人已經(jīng)以生育保險參保男職工配偶身份享受生育保險生育補助金的,居民基本醫(yī)療保險基金不再予以支付。
少年兒童因意外傷害發(fā)生的門診急診醫(yī)療費用,在居民醫(yī)保基金支付范圍內(nèi)累計超過200元以上的部分,由居民醫(yī)療保險基金支付8 0%,在一個醫(yī)療年度內(nèi)最高支付限額為2000元(含個人按一定比例負擔部分)。
大病醫(yī)保每年最多補償30萬
此外,記者了解到,居民醫(yī)保在上述基本醫(yī)保待遇基礎(chǔ)上增加了大病保險待遇。2015年大病保險政策規(guī)定,參保人一個醫(yī)療年度發(fā)生的住院醫(yī)療費用和納入統(tǒng)籌基金支付范圍的門診慢性病費用,經(jīng)居民基本醫(yī)療保險補償后,個人累計負擔的合規(guī)醫(yī)療費用超過1 。 2萬元的部分,由居民大病保險給予補償。
2015年,全省居民大病保險起付標準為1 。 2萬元,個人負擔的合規(guī)醫(yī)療費用1 。 2萬元以下的部分不給予補償。個人負擔的合規(guī)醫(yī)療費用1 。 2萬元以上(含1 。 2萬元)、10萬元以下的部分給予50%補償;10萬元以上(含10萬元)、20萬元以下的部分給予60%的補償;20萬元以上(含20萬元)的部分給予65%補償。一個醫(yī)療年度內(nèi),居民大病保險每人最高給予30萬元的補償。