1、順產優(yōu)點: (1)臨產時有節(jié)律的子宮受縮、舒張,使胎兒的胸腔也發(fā)生有節(jié)律的舒縮,從而使胎兒的肺得到鍛煉,為嬰兒出生以后的自動呼吸創(chuàng)造有利條件; (2)胎兒經母親產道,在擠壓作用下可將在子宮內吸進的羊水及黏液擠壓出來,因此能減少新生兒并發(fā)癥; (3)經陰道分娩時,胎兒頭部受盆底擠壓而充血,為腦部的呼吸中樞提供了較多的良性刺激,使出生的嬰兒易激起呼吸而高聲啼哭; (4)陰道分娩可使產門擴張得很大,有利于產婦產后惡露的排出,產后子宮恢復得也快些; (5)有資料分析表明,自然分娩的孩子比較聰明。 2、順產缺點: (1)產前陣痛,這也是很多媽媽們所懼怕而選擇剖腹產的原因; (2)產后陰道松弛、子宮膀胱脫垂等后遺癥; (3)會陰傷害甚至感染,外陰血腫等; (4)產后會因子宮收縮不好而出血,若產后出血無法控制,需緊急剖腹處理,嚴重者需切除子宮,甚至危及生命; (5)毫無預警地發(fā)生羊水栓塞; (6)對胎兒的傷害:胎兒難產或母體精力耗盡,需以產鉗或真空吸引協助生產時,會引起胎兒頭部腫大。胎兒過重,易造成肩難產,導致新生兒鎖骨骨折或臂神經叢損傷。羊水中產生胎便,導致新生兒胎便吸入癥候群。胎兒在子宮內發(fā)生意外,如臍繞頸、打結或脫垂等現象。
剖腹產優(yōu)點: (1)可避免自然生產過程中的突發(fā)狀況; (2)手術可以免除產婦宮縮時的陣痛; (3)當胎兒或母親有異常時不能順利地通過陰道分娩,行手術可以挽救母嬰生命; (4)腹腔如果有其它疾病可以通過手術一并切除; (5)陰道不易受到損傷。 剖腹產缺點: (1)剖腹產是大手術,產婦的意外死亡比正常陰道分娩多; (2)剖腹產的失血量平均在300毫升以上,比陰道分娩的失血量(100―300毫升)多得多; (3)剖腹產可能引起傷口感染、術中羊水拴塞、手術意外、子宮損傷切除等情況; (4)術中麻醉意外及其他一些無法預知的意外; (5)術后母體恢復慢,容易出現陰盆腔內組織粘連引起的慢性腹痛等癥狀; (6)剖腹產會給子宮留下疤痕,給今后再次分娩或人工流產帶來很多危險; (7)有研究表明剖腹產嬰兒比自然分娩的嬰兒生理適應機能差。
從醫(yī)學角度來講,如果身體條件允許,醫(yī)生更推薦自然分娩。盧巧云說,胎兒生活在羊水內,呼吸道內存在著一定量的羊水和黏液,陰道分娩的胎兒經過子宮收縮和產道的擠壓,使胎兒肺里和呼吸道內的羊水和黏液得以流出,減少了新生兒羊水、胎糞吸入導致肺炎的發(fā)生。而且,陰道分娩時,胎兒頭部不斷受擠壓,刺激胎兒呼吸中樞,有利于出生后建立正常呼吸。 從母親的角度來看,自然分娩減少了創(chuàng)傷,避免了麻醉、出血等風險。盧巧云說,最關鍵是,剖腹產后瘢痕妊娠的隱患是最大的,也就是剖腹產后再孕,胚胎有可能種在原剖腹產子宮切口處,這樣隨時可能突發(fā)子宮大出血,危及生命。 不過,想要順產,懷孕期間還有一些需要特別注意。“通常小孩6斤左右自然分娩就會比較順利,如果體重達到8斤或以上就是巨大胎兒了,這種時候最好選擇剖腹產了。”因此,盧巧云也提醒,注意控制好妊娠期間體重,正常人孕期增重12.5公斤就比較合適了,過度肥胖的就在7公斤左右。 “上世紀90年代以前,順產是一種傳統主要的分娩方式,隨著麻醉技術、醫(yī)療技術的提高,人們發(fā)現了剖宮產的一些特點,選擇的人越來越多,10年前,我們這里的剖宮產率估計能達到40%。”蕭麗娟說,根據一些觀點,認為剖宮產率在20%比較合適,“近幾年來,衛(wèi)生部門也在不斷宣傳自然分娩的科普知識,提倡自然分娩,越來越多的人已認識到順產的好處。”[詳情]