壽光市中醫(yī)醫(yī)院:血液灌流技術(shù),關(guān)鍵時(shí)刻顯神威
血液灌流技術(shù)是將患者的血液從體內(nèi)引出至體外循環(huán)系統(tǒng)內(nèi),通過(guò)血液灌流器中的吸附劑來(lái)清除人體內(nèi)外源性毒性物質(zhì),最后將凈化的血液回輸體內(nèi)。
近期,壽光市中醫(yī)醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室利用血液灌流技術(shù)搶救一名藥物中毒患者。患者入院前2小時(shí)自服“敵敵畏”,出現(xiàn)惡心、嘔吐及大小便失禁,急送至壽光市中醫(yī)醫(yī)院,因患者服用毒物量大,病情危重,經(jīng)家屬同意后入ICU,緊急行血液灌流治療,同時(shí)給予解毒、補(bǔ)液、利尿促進(jìn)藥物代謝等治療。血液灌流1次后患者意識(shí)逐漸轉(zhuǎn)為淺昏迷,生命體征逐漸趨向平穩(wěn),次日再次給予血液灌流治療,神志逐漸轉(zhuǎn)清,經(jīng)搶救,病人轉(zhuǎn)危為安,病情穩(wěn)定,治愈出院。
壽光市中醫(yī)醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室開(kāi)展的“床旁血液灌流”技術(shù),對(duì)中毒患者的搶救更加及時(shí)、有效,大大提高了搶救成功率,最大程度挽救了患者生命,此項(xiàng)技術(shù)為急性中毒患者的緊急搶救開(kāi)辟了新途徑,標(biāo)志著我院臨床救治水平又邁上了一個(gè)新臺(tái)階。
血液灌流適應(yīng)癥
01急性藥物和毒物中毒
血液灌流技術(shù)將患者血液從體內(nèi)引到體外,通過(guò)灌流器中吸附劑吸附毒物、大分子代謝產(chǎn)物等有害物質(zhì),達(dá)到清除有毒、有害物質(zhì)的血液凈化方法,是目前臨床上一種非常有效的血液凈化治療手段,尤其是在藥物、毒物中毒方面,是搶救危重患者非常有效的方法。

02急、慢性腎衰竭
血液灌流可以清除許多與尿毒癥有關(guān)的物質(zhì),如肌酐、尿酸等,且對(duì)中分子物質(zhì)的清除優(yōu)于血液透析,多與血液透析聯(lián)合應(yīng)用治療腎衰竭。
03其他
血液灌流對(duì)于治療肝性腦病、甲狀腺危象等疾病也有一定療效。
重癥醫(yī)學(xué)科(ICU)是醫(yī)院危重患者和某些大手術(shù)后高危患者的集中管理單位,主要作用是運(yùn)用各種先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)、現(xiàn)代化的監(jiān)護(hù)和搶救設(shè)備、嚴(yán)密和高質(zhì)量的臨床監(jiān)護(hù),對(duì)危重病人實(shí)施集中的加強(qiáng)治療和護(hù)理。ICU重視原發(fā)病的治療,以最大限度確保病人的生存及隨后的生命質(zhì)量,作為重癥醫(yī)學(xué)的臨床基地,目前ICU已成為現(xiàn)代化醫(yī)院的重要標(biāo)志之一,是一個(gè)醫(yī)院救治危重癥患者能力的集中體現(xiàn)。
壽光市中醫(yī)醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科創(chuàng)建于2005年,是一個(gè)全封閉型病房,建筑面積2200平方米,設(shè)病床19張,配備有先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備,包括中央多功能監(jiān)護(hù)系統(tǒng),多功能吊塔,紐邦、德?tīng)柛瘛B840多功能呼吸機(jī),美國(guó)通用心電監(jiān)護(hù)儀,日本光電除顫儀,美國(guó)藍(lán)仕威克心肺復(fù)蘇儀,血?dú)夥治鰞x等。安裝百萬(wàn)級(jí)層流凈化系統(tǒng),進(jìn)行空氣消毒凈化。年收治危重病人600余人次。

科室現(xiàn)有醫(yī)護(hù)人員28人,其中主任醫(yī)師1名、副主任醫(yī)師1名、主治醫(yī)師5名、主管護(hù)師7名、碩士研究生4名。能開(kāi)展心肺腦復(fù)蘇、人工氣道建立及管理、有/無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣、微創(chuàng)顱內(nèi)血腫穿刺引流(神經(jīng)外科合作)、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)及靜脈營(yíng)養(yǎng)、亞低溫治療、中心靜脈置管、床旁連續(xù)腎臟替代治(CRRT)、危重病人24小時(shí)動(dòng)態(tài)病情監(jiān)護(hù)等治療技術(shù)。治療范圍包括多臟器功能衰竭、重型顱腦損傷、多發(fā)復(fù)合傷、創(chuàng)傷失血性休克、膿毒癥、急性呼吸窘迫綜合癥、大塊肺栓塞、慢性阻塞性肺病急性發(fā)作合并呼吸、心力衰竭、急性有機(jī)磷中毒、藥物中毒、糖尿病酮癥酸中毒等。
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