醫者仁心——當固執碰上執著

　　2018年5月，淄博市第四人民醫院在為某單位退休職工查體時，發現一位老人肺部有高危結節，考慮為惡性結節，建議老人進行增強CT檢查及外科手術切除，然而老人并未引起重視。在2019-2020年期間，醫院放射科副主任李祥峰曾兩次偶遇這位老人，詢問老人是否進行治療或再次復查，老人稱已購買藥物進行治療，身體未有明顯不適。李祥峰仔細向老人詢問是否為靶向藥時，老人稱并不清楚藥物名稱及具體作用，李祥峰再三囑咐老人一定要再次復查。

　　轉眼到了2021年6月，一天中午下班后，護士長向云找到放射科副主任李祥峰，稱有一位老年患者剛剛做完膝關節磁共振，因家較遠，希望能盡快出具報告，李祥峰便利用午休時間為該患者書寫報告。當看到患者名字時，李祥峰馬上警覺起來，他立刻翻看了該患者的既往影像資料，發現他就是3年前診斷為早期肺癌的那位老人，李祥峰隨即將老人請進報告室，詳細詢問了老人三年來的診療狀況。

　　當得知老人2018年5月收到醫院出具的檢查報告后并未進一步檢查，只是買了一種號稱可以“治療”癌癥的富硒藥物，實為保健品，不具備任何治療作用。李祥峰憑借多年肺結節的診斷經驗判斷這位老年患者肺部病變是肺癌，耐心講解其病情嚴重性，老人同意再做一次檢查。對比兩次CT圖像，老人肺部病灶較三年前增長近一倍，實性部分明顯增大，已由肺癌早期進展至近中期。

　　聽李祥峰說完，老人稱，回家后會加大藥量，將原來的藥量加大至兩到三倍，相信疾病一定會好。見無法說服老人，本著醫者仁心的初心，幾經周折，李祥峰找到老人的單位信息，通過聯系其所在單位找到老人的女兒，把一系列情況與其說明后，老人家屬決定讓其父親進行后續治療。

　　入院后，醫院放射科主任宓兵第一時間對患者進行穿刺活檢，明確其診斷為中-低分化腺癌，并組織多學科會診，為患者出具兩套治療方案。患者及家屬商討后，由宓兵為其進行局部射頻消融手術，并在術后實施局部放療，目前患者已痊愈出院。

　　“感謝李祥峰副主任的精準判斷，感謝宓兵主任精湛的醫術，要不是有你們，我都不知道父親的病情，感謝醫院給我父親第二次生命。”患者女兒激動地握住了兩位醫者的手。

　　淄博市第四人民醫院放射科自2015年開始關注早期肺癌的影像診斷，于2018年4月率先在全市規范開展低劑量薄層CT篩查肺結節，并于2020年7月被命名為淄博市肺結節診治中心。截止目前，放射科開展肺結節診斷工作已有三年，每年有近萬人來院進行肺結節檢查，已有超過200余例體檢患者因此獲益，其中30余例患者因放射科的病例持續追蹤在第一時間獲得診斷并得到治療，更有越來越多患者慕名來院進行肺結節診斷與治療。