
“90后”女演員徐婷因淋巴癌醫(yī)治無效離世的消息讓人唏噓,她生前感慨“別以為年輕就消耗自己的生命”。據(jù)統(tǒng)計,在我國每分鐘有八人新發(fā)癌癥,其中五人因癌去世,腫瘤的發(fā)病年齡正在逐漸提前。以胃癌為例,近五年來19歲至35歲青年人的發(fā)病率比30年前翻了一番。專家表示,癌癥患者趨于年輕,與社會壓力增大和環(huán)境惡化不無關(guān)系。
六人間加到九張床
走廊里都住滿病人
9月11日10時,在山東大學(xué)齊魯醫(yī)院腫瘤治療中心,65歲的老楊正在打點滴,妻子陪床在側(cè)。早在去年9月份,老楊被查出來鼻子上長了惡性腫瘤,后來還往腦部轉(zhuǎn)移,一度壓迫得眼睛看不清楚。
盡管老楊所在的三病區(qū)有五十多張病床,但病房里早已住滿了人,他只好在走廊加的病床上住了下來。齊魯醫(yī)院腫瘤治療中心共有十層,其中七層是病區(qū),每層都有四五十張病床。其余病區(qū)也如三病區(qū)一樣,走廊上擺滿了加置的病床,少則五六張,多則十幾張。
“去年還能在病房里住下,今年只能住加床了,這次陪他來復(fù)查,已經(jīng)住院治療五天了。”老楊的妻子感嘆道,現(xiàn)在得癌癥的人實在太多了。不光齊魯醫(yī)院,濟南各大三甲醫(yī)院的腫瘤科,每年接診的癌癥患者都在不斷增加。
“2015年僅住院的癌癥患者就至少有一萬人次,這個數(shù)今年還會增加。”山東省腫瘤醫(yī)院腫瘤內(nèi)科主任郭其森說,這還不包括外科和化療的統(tǒng)計。
在山東省千佛山醫(yī)院,由于患者人數(shù)逐年增多,腫瘤科的病床數(shù)也在隨之增加。“最初的十幾張病床,現(xiàn)在要加到約200張。”該院腫瘤化療科副主任醫(yī)師梁婧說,化療科一共有40張病床,每月出院約100人次,加床是常有的事。
有時加床也不一定能住得下。“六人間的病房加到了九張床,走廊里還能加十張,病人也不一定都能住得下。”梁婧說,通常一些外地病人需要在賓館住著等病床,好在化療周轉(zhuǎn)得比較快,不需要等待太長時間。
這僅是龐大的癌癥患者的一個縮影。全國腫瘤防治研究辦公室主任陳萬青教授曾公開發(fā)表《2015年中國癌癥統(tǒng)計》,去年全國癌癥新發(fā)病例429.2萬,相當于平均每分鐘新發(fā)八例癌癥。其中有281.4萬癌癥死亡病例,相當于平均每分鐘五人死于癌癥。
癌癥患病率在上升
患癌年齡卻在走低
具體到山東省,癌癥數(shù)據(jù)同樣沉重,早在2012年,惡性腫瘤就已成為我省居民健康的頭號殺手。根據(jù)山東省疾控中心發(fā)布的2012年居民死因監(jiān)測結(jié)果顯示,惡性腫瘤位于山東省居民死因首位,占總量的25.2%。
據(jù)陳萬青教授預(yù)計,未來10年,中國的癌癥發(fā)病率與死亡率仍將繼續(xù)攀升。預(yù)計到2020年,中國每年患癌總數(shù)將達660萬。與此同時,省城不少腫瘤科醫(yī)生也明顯感覺到,我省癌癥患病率在逐年上升,同時患癌年齡卻在逐漸走低。
在今年4月份的山東省腫瘤防治宣傳周活動中,一個20歲的小伙子在義診時被確診為肺癌,不抽煙不喝酒的他對這個結(jié)果難以接受。與剛剛病逝的女演員徐婷一樣,“90后”癌癥患者在省城也不少見。
老楊發(fā)現(xiàn),她所在的病區(qū),前幾天剛有一個20歲左右的姑娘出院,去年住院時還有個15歲的男孩,是鼻癌。“有一些腫瘤多見于年輕患者,前段時間連續(xù)接診了三個卵巢癌患者,都是二十三四歲,剛結(jié)婚還沒生育就患癌了。”
從某醫(yī)院的體檢中心數(shù)據(jù)來看,中青年的胃癌發(fā)病率增加迅速。近五年來,19歲至35歲青年人胃癌發(fā)病率比30年前翻了一番。青年人所患的胃癌,其惡性程度相對于中老年患者往往更為突出。胃癌位于我國全部惡性腫瘤死亡排行榜的第三位。
肺癌位居我國惡性腫瘤死亡排行榜的第一位。郭其森近年來也在臨床中關(guān)注過肺癌患者年輕化的趨勢。他接診過的最年輕的肺癌患者,是一個18歲的小伙子。“前幾年肺癌高發(fā)人群多集中在45歲以上,近年來30歲到40歲之間的患者較以往增加不少。”他說,就肺癌來說,有研究表明,遺傳易感基因在肺癌發(fā)生中的作用不大,大氣污染等環(huán)境因素和吸煙等個人生活方式,是關(guān)鍵的致病因素。
超三成癌癥
早發(fā)現(xiàn)可治愈
郭其森說,無論是主動的還是被動的吸煙,對肺部的危害都很大。霧霾天氣中的PM2.5會進入肺部永久停留在肺泡中,導(dǎo)致肺泡突變,對肺部造成傷害。此外,化學(xué)污染如裝修產(chǎn)生的甲醛也是肺癌致病因素之一,女性患有肺癌還與廚房油煙污染有關(guān),長期接觸粉塵的礦工也是肺癌的高危人群。
社會壓力過大和不良的生活習(xí)慣,也是醫(yī)生談及致癌因素時最常提及的,尤其是連續(xù)熬夜生活作息不規(guī)律。盡管很多人“談癌色變”,其實患癌并不意味著死亡。從中國癌癥大數(shù)據(jù)來看,約60%的癌癥死亡可以通過減少可控危險因素暴露來預(yù)防。
“例如,控制慢性感染可減少29%的癌癥死亡,主要是胃癌、肝癌和宮頸癌,控制吸煙可以減少23%-25%的癌癥相關(guān)死亡。”陳萬青在文中指出。
遺憾的是,由于早預(yù)防早治療的觀念仍未得到全面普及,“國內(nèi)一半以上的癌癥患者發(fā)現(xiàn)時就是中晚期,而到腫瘤醫(yī)院的患者,更是六七成已到中晚期。”中國工程院院士、山東省腫瘤醫(yī)院院長于金明曾感嘆。
平時沒有查體,等出現(xiàn)征兆時再去檢查便是惡性腫瘤,老楊的鼻癌來得并非沒有預(yù)兆。他去年經(jīng)常流鼻血,多時一天流兩三次,曾連著流了兩個月。一向自認為身體不錯的他,聽說是癌癥后難以接受。
山東省醫(yī)學(xué)科學(xué)院附屬醫(yī)院副院長盛立軍說,超三成的癌癥若早發(fā)現(xiàn)其實是可治愈的。像45歲以上的吸煙人群、乙肝人群和胃炎、胃息肉患者等,應(yīng)該分別預(yù)防肺癌、肝癌和胃癌。
“早期的宮頸癌、卵巢癌和子宮內(nèi)膜癌,治愈率能到90%以上。中晚期的治愈率盡管低一些,但五年生存率也能達50%。”山東省抗癌協(xié)會常務(wù)副理事長、山東省腫瘤醫(yī)院副院長盛修貴提醒,35歲以上的女士應(yīng)該每年查一次體,只需花費三四百元做一個細胞學(xué)分析、查一次病毒就可以了。
齊魯晚報·齊魯壹點記者 王小蒙
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