“醫(yī)改前，甲狀腺癌擴(kuò)大根治術(shù)費(fèi)用在3000元-3500元之間，現(xiàn)在變成了4510元，漲了近5成，這還不包括住院費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、藥費(fèi)等。記者從手術(shù)分級(jí)制度表中查詢到，小劉的妻子做了剖宮產(chǎn)手術(shù)、經(jīng)腹子宮肌瘤剔除術(shù)，都屬三級(jí)手術(shù)，“醫(yī)改前剖宮產(chǎn)手術(shù)大概在1000元，經(jīng)腹子宮肌瘤剔除術(shù)價(jià)格在1500元-1800元。
自今年6月1日起，山東公立醫(yī)院改革正式拉開(kāi)大幕，如今醫(yī)改新政施行已滿百天，對(duì)普通患者而言，到醫(yī)院買(mǎi)藥真的便宜了嗎？病人負(fù)擔(dān)減輕了嗎？“醫(yī)改后，出現(xiàn)兩降兩升現(xiàn)象，也就是說(shuō)患者藥品費(fèi)降低、大型設(shè)備檢查費(fèi)降低，手術(shù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)增加。”濟(jì)南某三甲醫(yī)院負(fù)責(zé)人介紹，整體看來(lái)負(fù)擔(dān)應(yīng)該是減輕了。然而記者也注意到，盡管藥價(jià)確實(shí)降了，但手術(shù)費(fèi)漲幅更大，有的過(guò)去3000元能做完的手術(shù)如今漲了1500元。
在此次山東公立醫(yī)改革方案中，明確提出實(shí)行藥品零差價(jià)，“取消公立醫(yī)院的藥品加成（ 中藥飲片除外），一律實(shí)行零差率銷(xiāo)售，切實(shí)降低患者用藥負(fù)擔(dān)”。零差率就是參照政府招標(biāo)采購(gòu)網(wǎng)上的價(jià)格采購(gòu)藥品，按采購(gòu)價(jià)銷(xiāo)售，原來(lái)的藥價(jià)是在進(jìn)價(jià)基礎(chǔ)上再加收不超過(guò)15%，現(xiàn)在把15%加價(jià)全部讓利給群眾。
對(duì)“藥品零加成”實(shí)施近三個(gè)月以來(lái)的情況，記者近日走訪了省千佛山醫(yī)院、山東大學(xué)齊魯醫(yī)院等多家公立醫(yī)院，發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病等需長(zhǎng)期拿藥的慢性病患者享受了不少實(shí)惠。
71歲的章先生自十幾年前患上糖尿病，最近幾年糖尿病癥狀加劇，還引起不少并發(fā)癥。“這個(gè)病一停藥就很麻煩，沒(méi)力氣，整夜睡不著覺(jué)，全身發(fā)癢。”9月5日，在千佛山醫(yī)院，剛?cè)⊥晁幍恼孪壬嬖V記者，平時(shí)他不敢用太貴的藥，但每個(gè)月也至少得花800元醫(yī)藥費(fèi)。
記者數(shù)了一下，章先生這次拿的藥是3盒糖適平、3盒拜糖平、1盒拜阿司匹林、2盒辛伐他丁等，總價(jià)680元。“以前來(lái)也都是拿這些藥，每次都得800多元，從6月份開(kāi)始變便宜了，感覺(jué)很明顯。”章先生告訴記者，自6月1日取消藥品加成后，他的很多病友都感覺(jué)負(fù)擔(dān)確實(shí)減輕了。
記者在采訪過(guò)程中注意到，對(duì)藥品降價(jià)感受最敏感的是患有慢性病、需長(zhǎng)期服藥的老病號(hào)。
而據(jù)一位三甲醫(yī)院負(fù)責(zé)人證實(shí)，實(shí)施藥品零差價(jià)政策，確實(shí)進(jìn)一步降低了這部分患者的就醫(yī)成本， 據(jù)粗略核算，實(shí)施藥品零加成后，門(mén)診人均將減少藥品加價(jià)部分約17元，住院人均將減少藥品加價(jià)部分約300-400元。
心臟病患者醫(yī)院買(mǎi)藥現(xiàn)在一年能省2000元
9月7日上午10時(shí)許，省千佛山醫(yī)院門(mén)診一樓取藥窗口外，劉先生提著一包藥準(zhǔn)備離開(kāi)。“我是給老母親拿的藥，她得心臟病11年了，每個(gè)月我都要來(lái)拿一次藥。”劉先生買(mǎi)了八九種藥，共花費(fèi)547元。“原來(lái)拿這些藥要花710元左右，現(xiàn)在一次就省了163塊錢(qián)，藥價(jià)確實(shí)便宜了。”劉先生特意給記者算了筆賬，按照一個(gè)月拿一次藥的頻率，之前一年花費(fèi)大概是8520元，現(xiàn)在花費(fèi)6564元，一年下來(lái)能省1956元。
市民王先生今年4月份因?yàn)橛彝忍弁吹结t(yī)院拍片檢查，發(fā)現(xiàn)腿上長(zhǎng)了骨刺，需要吃藥治療。9月7日，他一大早趕到山東大學(xué)齊魯醫(yī)院復(fù)診，并在醫(yī)院取了下一個(gè)療程的藥，他將這次的藥費(fèi)單與5月底的藥費(fèi)單做了對(duì)比，發(fā)現(xiàn)同樣幾種藥，之前醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)后需自費(fèi)205元，在醫(yī)院取消藥品加成后，他只需負(fù)擔(dān)159元，省了46元。醫(yī)院的診察費(fèi)也有一些變化，王先生找同一名主任醫(yī)師看病，上次診療費(fèi)是9元，這次變成了25元，漲了16元。“即使這樣，還次來(lái)復(fù)診還是比之前省了30元。”王先生高興地說(shuō)。
6日下午2時(shí)，山東大學(xué)齊魯醫(yī)院門(mén)診大廳內(nèi)，在取藥窗口一側(cè)的結(jié)算窗口，市民馬先生拿完藥后，排隊(duì)等著打印藥費(fèi)清單。馬先生的父親患嚴(yán)重的腎病，需長(zhǎng)期服藥，之前馬先生一直在外面藥店拿藥，得知醫(yī)院藥品實(shí)行零加成后，便來(lái)看看。“這次拿藥共花了530元，比在藥店買(mǎi)還便宜90多元。”馬先生稱，之前他父親在醫(yī)院定期檢查后，會(huì)在外面藥店拿藥，現(xiàn)在醫(yī)院藥品便宜了，都會(huì)從醫(yī)院直接拿藥。
