“感冒了，去社區打點滴，醫生說沒藥不能治。”16日，市民陳先生致電本報稱，目前感冒患者扎堆，但他所在社區已半個月沒有病毒唑這種治療病毒性感冒的特效藥。對此，記者采訪濟南多家社區衛生服務中心發現，只有9分錢一支的病毒唑，很多社區衛生服務中心都缺貨。

　　不僅病毒唑，不少社區衛生服務中心反映，許多便宜又好用的藥品經常“斷糧”。“波立維是放支架病人每天必須用的藥，社區時常缺，為此病人整天來找我們討說法，拿著從外面買藥的單據讓我們報銷。”一位社區主任無奈表示。社區藥品頻頻“斷流”，背后有何隱情？

　　感冒病人扎堆 社區卻缺感冒藥

　　陳先生說，最近他得了重感冒，到大醫院檢查說是病毒性感冒，讓輸液。但大醫院就診的感冒患者太多，他就想到家門口的社區衛生服務中心治療。“社區患者倒不多。但醫生看了我要輸液的針劑后，表示中心沒這種藥，不能輸液，我只能又返回醫院治療。”

　　社區短缺的針劑就是“病毒唑”，又稱利巴韋林，是治療病毒性疾病的特效藥。“這個藥我挺熟悉，以前得了病毒感染引起的感冒、腹瀉，醫生都會給用。怎么現今社區連這種最基本的藥都不配呢？”陳先生說。

　　隨后，記者來到陳先生就診的這家社區衛生服務中心。對于病毒唑的缺貨，該中心主任說出苦衷。“我從半個月前就向配送企業點貨，催了十幾次，現在還沒到貨。配送企業一直說缺貨，我們很無奈。現在感冒患者那么多，肯定耽誤患者治療。”

　　不止這一家社區衛生服務中心，記者相繼調查5家社區衛生服務中心，有3家表示病毒唑經常缺貨。為啥經常缺？“便宜唄，9分錢一支，廠家競標完就不生產了。”一位社區衛生服務中心主任一語道破天機。

　　阿司匹林都沒有 病人經常討說法

　　記者走訪5家社區衛生中心后發現，少藥是這幾家社區的共同特征，而缺藥品種又各有不同。

　　天橋區一家社區衛生服務中心主任表示，除病毒唑外，5元一盒的甘草片有1個多月沒有送貨，黃連素是治療腹瀉常用藥，近幾年就從沒進來過。“廉價藥送得不及時，貴藥卻很及時，像25.9元一盒的丹參滴丸、30.15元一盒的穩心顆粒，一要就有貨。”

　　歷下區一家社區衛生服務中心主任則坦言，阿司匹林是大家熟知的鎮痛藥，但就是這種常用藥，社區已兩三個月沒貨了。此外像安痛定、PPA這些大家耳熟能詳的藥，社區都已沒有。“波立維是放支架的病人每天必須要用的藥，但該藥經常缺貨，病人離了又不行，所以醫保病人整天來我們社區討說法，拿著在藥店買藥的單據找我們報銷。該藥我們有時只能借著用。”

　　不但缺藥，目前社區限定用藥的范圍太窄、品種少也讓社區負責人頭疼。比如腎移植藥物、兒童藥物都不能滿足需求。且有1/10的藥物只有一家藥廠競標成功，形成壟斷，患者選擇余地變小。

　　多賣一盒藥就多賠一盒的錢

　　為啥社區中的藥物頻頻“斷流”？記者了解到，從2010年3月開始，濟南100余家基層衛生機構開始實施基本藥物制度，基本藥物在基層衛生機構零差價出售，基本藥物目錄之外的藥品不再允許基層衛生機構出售。自基本藥物制度在社區實行之后，關于目錄設置“短腿”、社區基藥頻頻斷貨的質疑聲就從沒間斷。

　　“當時基本藥物競標的標準，是在保證質量的前提下，就看誰的價格更低。由于基本藥物是廣覆蓋，所以許多藥廠試圖把利潤壓到最低以確保競標成功，然后靠薄利多銷。”一位社區衛生服務中心負責人分析，之所以出現藥品中標后又不供貨的局面，是因為藥品生產成本在不斷上漲。當初競標時還可以走薄利多銷的路子，而原材料價格的上漲卻榨干了藥企的最后一點利潤，多賣一盒藥就多賠一盒的錢。所以中標藥企寧愿放棄基本藥物這塊市場，也不愿賠本賺吆喝。

　　“當初投標是企業自己投的，不能因為不賺錢就不供貨，否則不能滿足市民用藥需求。”該負責人說，企業不供貨，政府卻沒有實質性的懲罰措施，導致廠家有恃無恐。“如果中標品種的配送率達不到用藥需求就馬上更換中標企業，或今后三年不能再參加山東省的任何醫藥招標，有了這樣的處罰看誰還敢斷貨？”不少社區負責人呼吁，政府應盡早出臺懲罰措施，使中標企業有進有出，并盡快增補基本藥物目錄，方便市民買藥。