島城流行的地方病主要有碘缺乏病和飲水型地方性氟中毒,其中碘缺乏病病區(qū)分布較廣,10個區(qū)(市)均存在不同程度的缺碘,飲水型地方性氟中毒病區(qū)分布在7個區(qū)(市)。這是4月9日記者從市衛(wèi)生局下發(fā)的《青島市地方病防治“十二五”規(guī)劃》中了解到的信息。規(guī)劃中提出,到2015年本市要基本消除重點(diǎn)地方病帶來的危害。
水碘含量低,食物就缺碘
對于碘缺乏病,不少市民可能會有疑問:青島是沿海地區(qū),大量海鮮都含碘,怎么還會缺碘?“這其實(shí)是個誤區(qū),青島雖然地處沿海,但其實(shí)飲用水中含碘量低于國家標(biāo)準(zhǔn),屬于輕度碘缺乏地區(qū)。水碘缺少,會導(dǎo)致農(nóng)作物、動植物也缺碘,這樣人的食物也會相應(yīng)缺碘,而長期靠海鮮來補(bǔ)充碘顯然不太現(xiàn)實(shí)。所以從1995年本市就執(zhí)行了食鹽加碘消除碘缺乏病的政策。”市疾控中心慢病地病防制科副主任紀(jì)鋒穎介紹說,本市2008年水碘調(diào)查結(jié)果顯示,本市水碘含量中位數(shù)為7.35μg/L,屬外環(huán)境缺碘地區(qū)。
碘是人類不可缺少的一種營養(yǎng)素,當(dāng)攝入不足時,機(jī)體會出現(xiàn)一系列的障礙。人群補(bǔ)碘主要以普及加碘食鹽為主。那么人體每天需要攝入多少碘呢?專家建議,0~3歲為每人每日50微克;4~10歲每人每日90微克;11~13歲每人每日120微克;14歲以上每人每日150微克;孕婦和哺乳期婦女為每人每日250微克。
9成居民吃碘鹽符合標(biāo)準(zhǔn)
紀(jì)鋒穎告訴記者,青島市受碘缺乏病威脅的人口有大約800萬人,但這并非意味著患相關(guān)疾病的人多。“本市歷來非常重視地方病防治,開展了碘缺乏病、氟中毒防治與監(jiān)測工作,取得了顯著成效。”紀(jì)鋒穎表示,截至2010年底,全市所有區(qū)市實(shí)現(xiàn)了消除碘缺乏病目標(biāo),碘鹽覆蓋率和合格碘鹽食用率始終保持在90%以上。
“合格碘鹽食用率是為了看居民吃的碘鹽是不是合格。”紀(jì)鋒穎告訴記者,從監(jiān)測結(jié)果來看,青島居民碘攝入量是適宜的。但這是建立在市民食用加碘鹽的基礎(chǔ)之上的,因此提醒市民,除了甲亢患者等要遵醫(yī)囑控制碘攝入外,普通市民仍要堅(jiān)持食用加碘鹽。
后年基本消除地方病危害
根據(jù)《青島市地方病防治“十二五”規(guī)劃》,島城飲水型地方性氟中毒病區(qū)分布在7個區(qū)(市),波及1165個社區(qū)村,受威脅人口約94萬。“受威脅人口的數(shù)據(jù)其實(shí)是2006年前的數(shù)據(jù),2006年后針對這些地區(qū)本市進(jìn)行了降氟改水,改變了飲用水,現(xiàn)在基本完成了飲水型地方性氟中毒病區(qū)飲水安全工程和改水工程建設(shè)。”紀(jì)鋒穎表示。雖然島城在防治地方病方面取得了顯著成效,但是距離國家“由有效控制轉(zhuǎn)入基本消除和持續(xù)鞏固新階段”的要求還有差距。居民碘營養(yǎng)狀況監(jiān)測工作需進(jìn)一步完善,地方性氟中毒病區(qū)部分降氟改水工程出現(xiàn)廢棄和停用現(xiàn)象。針對目前島城地方病存在的一些問題,本市要求,到2015年基本消除重點(diǎn)地方病帶來的危害。
對于碘缺乏病,要繼續(xù)實(shí)施以食用碘鹽為主的綜合防控措施,提高碘鹽覆蓋率和合格碘鹽食用率,對高危人群及時采取應(yīng)急補(bǔ)碘措施。在碘鹽供應(yīng)地區(qū),設(shè)置合理的無碘食鹽銷售網(wǎng)點(diǎn),方便不宜食用碘鹽的人群購買。
對于地方性氟中毒,要完成改水降氟工程建設(shè)。并及時修復(fù)或重建已損毀的改水工程 ,確保病區(qū)改水工程達(dá)標(biāo)運(yùn)行。對中、重癥氟骨癥患者,以藥物緩解臨床癥狀為主,或應(yīng)用抗氟劑及中草(成)藥治療。