加快推進醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)工作 緩解老百姓“看病難”
齊魯網(wǎng):廣大醫(yī)務(wù)工作者非常關(guān)心醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的問題,請問您如何看待醫(yī)師多點執(zhí)業(yè),下一步,山東省在這方面有那些打算?
王隨蓮:醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)是深化醫(yī)改的重要一環(huán),對于推動醫(yī)務(wù)人員合理流動,充分發(fā)揮醫(yī)療資源的社會效益具有重要作用。
2011年我省開展了醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)試點工作,2012年我省將醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)范圍擴大到全省各級各類醫(yī)療機構(gòu)。截至目前,全省共有500多余名醫(yī)師申請多點執(zhí)業(yè),主執(zhí)業(yè)地點分布在省、市、縣三級醫(yī)療機構(gòu),新增執(zhí)業(yè)地點主要為民營醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。但總體上看,我省醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的配套政策還不完善,多點執(zhí)業(yè)過程中醫(yī)療風險的分擔機制還不健全,真正實現(xiàn)醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)還有許多問題需要解決。
今年1月份,國家衛(wèi)生計生委已經(jīng)發(fā)文就《關(guān)于醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的若干意見(征求意見稿)》向社會各界廣泛征求意見。下一步,我省也要研究制定相關(guān)的配套政策,加快推進醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)工作。一是積極創(chuàng)造有利于醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的政策環(huán)境。結(jié)合事業(yè)單位去行政化、人事制度、社會保障制度等多方面的改革,制定完善醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的配套政策,第一執(zhí)業(yè)地點不得人為設(shè)置障礙,確保優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源能夠合理流動。二是進一步規(guī)范醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)行為。衛(wèi)生計生部門要制定完善相應的規(guī)章制度,明確醫(yī)療機構(gòu)和執(zhí)業(yè)醫(yī)師之間的權(quán)利義務(wù)和責任劃分,加強對多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師的管理。三要確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。進行多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)師,首先要確保在各個執(zhí)業(yè)點的服務(wù)質(zhì)量,確保診療行為的連貫性和延續(xù)性,避免“執(zhí)業(yè)地點和收入增多、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量下降”的情況出現(xiàn)。
希望通過放開醫(yī)師多點執(zhí)業(yè),能夠?qū)徑饫习傩铡翱床‰y”問題起到積極作用。
要徹底杜絕“紅包”問題 必須在體制機制上下功夫
齊魯網(wǎng):在得知您要做客我們的訪談節(jié)目后,齊魯網(wǎng)、人民網(wǎng)、中國網(wǎng)絡(luò)電視臺、騰訊視頻的網(wǎng)友們都很關(guān)注,大家提出了很多問題。其中有一個問題大家反映比較集中,就是國家衛(wèi)生計生委要求,從今年5月份開始,二級以上醫(yī)院必須和住院患者簽署不收不送紅包的協(xié)議,這個網(wǎng)友爭議比較大。請問您怎么看待這一問題?
王隨蓮:我也從網(wǎng)上注意到這個問題了。醫(yī)院要和住院患者簽訂不收不送“紅包”協(xié)議,確實引起了一些網(wǎng)友熱議。這個現(xiàn)象,體現(xiàn)了廣大網(wǎng)友對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的關(guān)心、關(guān)注。
我個人認為,治理“紅包”問題是一項比較復雜的任務(wù),簽訂不收和不送“紅包”協(xié)議書只是系列舉措當中的一項。這項舉措的出臺,一方面來講,表明了衛(wèi)生計生部門打擊“紅包”的堅定態(tài)度,具有積極的導向作用;另一方面,也是對醫(yī)患雙方的一個提醒,提醒患者不要送“紅包”,警示醫(yī)生不能收“紅包”。
當然,協(xié)議書主要是從道德和紀律的層面來約束醫(yī)務(wù)人員的行為,要徹底杜絕“紅包”問題,還必須在體制機制上下功夫。一是進一步加強醫(yī)療衛(wèi)生行風建設(shè)。要認真貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生行風建設(shè)的各項規(guī)定,嚴肅查處收受“紅包”等損害群眾利益的行為,促進醫(yī)務(wù)人員依法執(zhí)業(yè)、廉潔行醫(yī)。在這里,也歡迎廣大網(wǎng)友對醫(yī)務(wù)人員收受“紅包”等行為進行監(jiān)督。二是建立完善績效考核制度。在杜絕“紅包”等非法收入的同時,要建立完善收入分配激勵機制,以服務(wù)質(zhì)量、數(shù)量和患者滿意度作為確定醫(yī)務(wù)人員收入水平的主要依據(jù),這樣才能更好地調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的工作積極性。三是加快推進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革,健全醫(yī)務(wù)人員等適應行業(yè)特點的薪酬制度。“紅包”問題的出現(xiàn),既是因為優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源分布不均,也是醫(yī)生的付出和收入不對等的表現(xiàn)。廣大患者送紅包是為了獲取這些優(yōu)質(zhì)資源,部分醫(yī)生收紅包認為是對自己超額工作的一些補償。我相信,隨著醫(yī)改的持續(xù)深入,醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的進一步發(fā)展,“紅包”問題將從根本上得到解決。
(來源:齊魯網(wǎng))